每年13000人死于肝病 全民回肝计划找出肝炎病患

台湾肝病医疗策进会推动「全民回肝筛检计划」，提供国人B、C肝病毒量检测。()

根据卫福部统计，台湾每年约13,000人死于慢性肝病、肝硬化及肝癌，台湾肝病医疗策进会会长高嘉宏表示，根据调查，全台35岁以上成人中，约有180万人为B型肝炎带原者，C型肝炎带原者约65至70万人。为了鼓励民众重视肝病筛检，台湾肝病医疗策进会推动「全民回肝筛检计划」，以实际「行动」投入肝炎防治，提供国人B、C肝病毒量检测活动，希望揪出更多潜在带原者并积极接受治疗。

高嘉宏指出，B 肝病毒具有高度传染性，台湾的B型肝炎约有一半是经由母子「垂直传染」。自1986年起，国内全面实施婴幼儿B型肝炎预防接种计划，6岁以下儿童带原率已由实施前的10.5％降至0.8％以下，而孕妇之表面抗原与e抗原阳性率亦逐年下降，原本分别自17.5％与7％，至2018年下降至5％与1％以下。

林口长庚肝脏科主任许朝伟指出，在180万B型肝炎带原中，仍有近40％的患者不清楚自己感染而错失治疗，其中应治疗的患者有40％，但仍有患者尚未接受治疗，若要遏止B型肝炎持续存在，关键还是在于持续提高筛检率与治疗率。

高嘉宏表示，慢性B型肝炎口服类核苷酸抗病毒药物治疗上市至今已12年，守护许多肝病患者，根据国外研究显示，针对慢性B肝患者，10年长期使用口服类核苷酸抗病毒药物，能有效抑制病毒跟肝功能指数；且肝硬化患者长期使用口服类核苷酸抗病毒药物治疗，可降低60％以上的肝癌发生率，整体肝炎死亡率也有明显下降。

纵使目前B肝仍无法如同C肝般根除，但正确与安全的用药能有效降低整体肝炎死亡率，许朝伟进一步指出，随着年龄的增长，B型肝炎患者身体各组织功能逐渐衰退，肾代谢能力亦逐渐下降，特别是B肝患者肝脏多少有点纤维化，更应谨慎选择不影响肾功能的口服类核苷酸抗病毒药物治疗，减少肾脏的负担，此外，B型肝炎为肝癌的高危险群，一定要规律追踪，每半年抽血、照超音波检查，才能尽早揪出肝癌而提早治疗。

今年「全民回肝计划」持续进行中，凡30岁以上，未接受B肝抗病毒治疗、表面抗原HBsAg为阳性的B型肝炎带原者，以及三个月内肝功能指数(ALT)大于80 U／L，即可进一步免费参加B肝病毒量检测；另外，C型肝炎带原者只要符合C肝抗体为阳性，以及肝功能指数ALT大于40 U／L，即可免费参加C肝病毒量、基因型及病毒突变检测。