心肌梗塞狂夺命？「核医心脏扫描」可早期诊断冠心症

▲核医心脏扫描在冠状动脉狭窄30%以上就可侦测到异常。（图／北市联医提供）记者赵于婷／台北报导心肌梗塞是国民杀手，所谓魔鬼藏在细节里，知名人物徐生明、马兆骏、廖风德、施寄青、国宝先生及前金管主委龚照胜均是在非预期情形下发生憾事，北市联医核子医学科主任林明贤指出，核医心肌血流灌注扫描是一种非侵袭性检查，在冠状动脉狭窄30%以上就可侦测到异常，可早期诊断冠心症。林明贤也以病例指出，一名58岁男性走路爬楼梯至三楼就会喘，经心脏内科转诊前来接受核医心脏扫描，发现左心室心肌有严重缺血，经心脏内科主治医师置放一支支架治疗，该病患原先只游25公尺就会喘，二周后竟可游泳二公里不停下来。林明贤进一步指出，当有心脏冠状动脉疾病时，医师往往会建议改善生活规律、治疗潜在疾病如高血压、糖尿病、高胆固醇和保持标准体重等等。但现今可透过核医心脏检查，检查危险性是二万分之一，由心脏科医师安排检查。

核医心脏检查往往是在心导管前安排检查，但林明贤提醒，有例外的如急诊急性冠心症发作，则不在此限，且非侵入性的核医检查有健保给付，而有侵袭性的心导管检查则是在动脉狭窄超过70%以上，才可置入支架治疗。