心肌梗塞的救命恩人 透视心脏支架
涂药心脏支架搭配抗凝血剂，是防止患者再次心肌梗塞的利器。(示意图/Shutterstock)
根据卫福部公布的108年国人十大死因统计，心脏疾病排名第二，其中心肌梗塞（冠状动脉心脏病之一）更是夺命主要元凶。
冠状动脉疾病 心脏病夺命元凶
冠状动脉是输送养分与氧气给心脏的重要角色，心脏表面共有三条冠状动脉围绕，若是任何一条因为发生粥样硬化（血管内堆积脂肪等异物），使血管失去弹性、管壁内部变厚变硬，血管就可能因为变窄而发生阻塞。一旦血管受阻，心脏便会缺氧、缺血而引发不适症状，当心脏肌肉因此损伤时，就称为心肌梗塞。
土城长庚医院李信赋医师表示，出现胸闷胸痛，尽速就医才是最安全的选择。(图/健康医疗网提供)
土城长庚医院李信赋医师表示，容易发生冠状动脉堵塞的人，通常有三高的问题，或是有长期的抽烟习惯。而大部分心肌梗塞的患者在平时不会有任何的异状，但如果刚好狭窄的部位发生阻塞，就会出现「胸闷、胸痛」的状况，若是出现「胸闷、胸痛」并且喘不过气，就该马上送医治疗。
早期治疗急性心肌梗塞，是使用药物将血栓打到堵塞处，溶解堵塞的堆积物，但对严重堆积的病患效果不好。拜科技进步所赐，心导管技术从二十年前问世后，治疗心肌梗塞就有了更好更多的选择。现今的心导管功能众多，可以使用「冠状动脉气球扩张术」将狭小的血管撑开，让血流通过，甚至置入「冠状动脉血管支架」，加以治疗心肌梗塞的病患。
涂药支架搭配抗凝血剂 防止患者再次心肌梗塞
心脏支架目前共有三大类，从1995年裸金属支架、2003年涂药支架，到2013年引进第一代可吸收支架（可吸收生物血管膜架系统）。裸金属支架半年内的再堵塞率较高，而涂药的支架则是需要搭配抗血栓药物，减低晚期再堵塞的风险。而可吸收的心脏支架，则是使用后能够被人体吸收，较不易发生支架内的血栓，但是目前可吸收支架的适应症受到比较大的限制，因此主流还是涂药支架。现在的主流还是涂药支架，李信赋医师说，搭配抗凝血剂的使用，涂药支架的临床数据还是在三者中表现突出。
控制三高 降低发生心脏疾病的风险
李信赋医师也特别叮咛，如果有三高一定要好好地控制，改善像是抽烟、作息不正常或是饮食重口味这样的生活习惯，并且规律的运动，保持良好体态。如此一来，心肌梗塞才不会找上门！(编辑梁惠明)