防疫保单夯!12.6%国人都买单 消基会提隐忧:未必会理赔

消基会今召开记者会检视8家防疫保单。(图/消基会提供)

记者崔至云台北报导

国内疫情升温,全台防疫保单的销售情形成正比。根据金管会统计,截至5月17日为止,防疫保单新契约件数达289万件。消基会今(25日)指出,随着确诊及隔离人数暴增,未来轻症或无症状患者,若被送到加强版的集中检疫所及防疫专责旅馆,未必还能符合申请住院医疗保险金的理赔规定,呼吁金管会,应针对可预期的防疫保单契约争议,邀集保险业者共商解决之道。

消基会表示,全台的保单量已达289万件,若以1人1张保单来算,相当于有12.6%的国人买了防疫保单。为此,消基会近期抽样检视国内8份以防疫为诉求保险商品,针对保障内容、理赔规定进行检视,是否有损及保险消费者权益之处,除呼吁主管机关应邀集业者研究解决之道外,并提醒消费者投保前应预先检视契约,避免影响自身投保权益。

消基会抽样的保单来自四家寿险公司及四家产险公司推出的防疫保单,共计八张保险商品,包含国泰人寿南山人寿新光人寿台湾人寿365、富邦产险、旺旺友联产险、兆丰产物、新安东京海上产物

消基会提醒消费者,防疫保单的保险项目如何选择,与确诊新冠肺炎机率相较,被匡列为居家隔离的风险较大,建议商品比较顺序,以隔离补偿保险金为先、其次是确诊保险金加上住院日额保险金。

消基会说明,经检视,抽样的8张保单,仅有2张保单提供法定传染病的隔离费用补偿,而按各该保单的保险契约规定,被保险人仅有在收到政府隔离通知书处分而在家或在指定之处所隔离或隔离治疗者,始得申请。因此,目前大众热议封城封区状态,虽然民众同样是在家隔离不能出门,但并不符合隔离补偿金的请领条件。此外,也提醒消费者,保险契约亦约定,契约有效期间内,保险公司仅限对同一法定传染病给付一次,因此建议宜注意续保的相关规定。

消基会呼吁,金管会保险局应尽速针对可预期的保险契约争议,邀集业者共商解决之道,要求业者全面检视与调整市售防疫保单契约未尽完备之处以及道德风险管控与保障合理性,以保障百万保户的保险权益。

消基会建议消费者,在投保防疫保单之前,先比较「隔离保险金」的理赔额度,其次建议确认已投保的医疗险,是否涵盖法定传染病以及额度是否足够。如已有医疗险的消费者,可先比较「确诊补偿金」,再考量日额住院医疗保险金的给付,搭配自己原有的医疗险、适当扩充理赔额度;若本身未规划其他医疗险,可以先比较的是「住院日额」理赔部分,转嫁确诊治疗期间的经济负担。投保前,应详细审阅保险契约,知悉除外条款,明确了解权益再行投保。