防疫保单保户注意了 !金管会宣布:不再扩大解释理赔

金管会主委黄天牧。(图/政院提供)

防疫保单恐拖垮产险公司,金管会出手救援。金管会主委黄天牧2日坦言,防疫保单理赔数字不断增加,的确对产险公司财务造成压力,股东增资是首要方式,但金管会在必要时刻,将准许产险公司动用「重大事故准备金」161亿元及「危险变动准备金」320亿元,冲抵巨额防疫保单的损失。

也就是说产险公司将有481亿元作必要时的紧急救命金,黄天牧说目前他不会用「危机」这二字,产险公司资本适足率(RBC)都是好几百以上,即相对充足,但是无庸讳言的,现在疫情及承保风险态样跟二年前疫情初期不一样,承保的风险及确诊量那么大的话,出险理赔的数字不断地增加,的确在产险公司财务上会有影响、会有压力,仍要密切观察。

除了准许动用帐上准备金冲抵、减少帐上亏损外,第二招是随着疫情快速变化,黄天牧首度公开表示:「我们必须要有一些底线跟原则」,即金管会不再扩大解释保单理赔,将坚守目前保单契约精神,限于目前已放宽解释的部分,即居家照护等同住院等,不再因疫情变化或防疫政策转变,再扩大解释可理赔范围。

第三招是产险公司正在核保目前「在途的很多很多」保单,对于重复投保的保户,将落实核保政策,查询产险公会投保纪录后,对重复投保者不再核保,减少出险危机,黄天牧说:「这没有不对的地方」。

第四招是确诊者将自主填报密切接触者,是否扩大居家隔离理赔,保险局局长施琼华表示,疫情指挥中心已订出同住亲友、同事及同班同学九宫格方式申报,亲朋好友聚餐等应不会匡列,这部分将请产险公会去跟各县市政府及开立居隔通知的单位协商,明确开立标准,以免密接者名单浮滥。