金管会释疑 台产防疫保单只有二情况赔不到

台产防疫保单能否理赔?金管会释疑。图/本报资料照片

全民疯买台产防疫保单,造成进件爆量,无法马上完成核保,引发民众诸多疑虑,金管会27日「释疑」,强调只有二种可能,投保者会无法被理赔,一是要保日期晚于接到卫福部的隔离或检疫通知书,二是未能在一定期间完成相关补件,台产无法核保,否则民众只要是在25日下午5点前,台产已收件的保单,就是26日保单就生效

金管会强调,无论台产何时完成核保、信用卡何时扣款,只要是25日当天完成受理的保单,一旦台产核保,保单就是回溯到26日开始生效,被保险人在26日之后接到政府的隔离或检疫通知,保单就应理赔。

金管会亦协助澄清市场相关疑问,一是24日被扩大隔离者,保单赔不赔?金管会分析,台产在22日就宣布,因为突然暴增的投保件数,可能超出原先风险控管预期,所以最晚只受理投保到25日下午5点,若22日下班前未能受理的保单,一律都算是25日进件,23日与24日是假日,台产并没有受理投保。

中央疫情指挥中心是在24日(即周日)傍晚宣布扩大隔离范围,所以周日增加被隔离的数千人,除非在22日下班前已送件到台产,否则25日受理,保单就是26日才生效,24日接到隔离通知书者,这次隔离并不在台产保单理赔范围。

但若有民众主张22日就已向台产通路保经代投保,金管会也表示,因为台产已事先言明必须下班前送达,否则一律算25日受理件,各通路若22日已拿到保单,就会尽量在下班前送到台产,若业务人员根本没有在22日送到台产,就是通路要负责任。

二是台产可能补问各种问题或以要保书填写不完整,拒绝某些民众的投保?金管会强调,只要是25日下午5点前已完成送件,且台产也受理的保单,已提醒台产要「注意客户服务、保障保户权益」,若要保书有填写疑漏,都会让要保人有补件、更正的机会,除非保户无法在一定时间内完成相关补件,或填写内容有虚伪不实,这次投保才可能无效。

金管会强调,台产不可能以补问职业、要保户回答送件业务员名字方式刁难或拒保。

三是台产防疫保单如同买乐透,理赔机率极大?金管会表示,这张保单并不是事先核准制的保单,每家保险公司设计保单都有一定的估算及风险控管机制,台产是以政府核发的隔离或检疫通知作为理赔要件,政府有一定的核发标准,但现在没有人知道后续疫情会如何发展,且行销通路等过度的渲染,造成台产保单爆量,后续是否会「赔钱」或「获利」,目前仍难判断,但台产应会评估再保等风险管控