眼压正常罹青光眼 低血压搞鬼

眼科医师廖昶斌今表示,不只眼压高会罹患青光眼血压过低也可能让视神经长期处于缺氧、贫血状态,让视神经继续萎缩退化,出现视神经病变、视野缺损等青光眼症状

书田诊所眼科主任廖昶斌今天表示,过去曾遇过一名69岁女性,3年前因出现视力不清等症状,确诊为青光眼,长期使用降眼压药物视力仍持续恶化,转诊治疗发现她眼睛血液循环不佳,改用促进血液循环药物即好转。

廖昶斌说,青光眼大致分为高眼压型、正常眼压型2种,正常眼压型青光眼的眼压虽在正常范围,却会出现视神经病变及视野缺损,且视神经的血液循环通常较差,目前发生原因不明。

尤其是血压过低的人,更要当心青光眼恶化,廖昶斌指出,血压过低的青光眼患者可能会因为眼压高于视网膜动脉的血压,造成视神经长期处于缺氧、贫血状态,即使在眼压正常的情况下,视神经仍会持续萎缩退化。

他解释,视网膜动脉的血压大概是一般测量血压值的1/6,假设血压是108mmHg,视网膜动脉的血压大约为18mmHg,一旦眼压超过18mmHg,血流灌注压不足就会造成视神经缺氧、贫血,因此治疗正常眼压青光眼,应注意血压控制,搭配使用降压药物将眼压再降30%,并改善视神经血液循环。

廖昶斌提醒,青光眼好发4族群包括心血管疾病血压低老年人以及高度近视者,建议定期测量眼压、检查视神经及视野,避免熬夜及用眼过度,避免需闭气用力运动项目。1051012