眼压正常也会有青光眼！医揭9危险因子 手脚冰冷小心了

青光眼是造成失明的第2大主因，患者常在不知觉中就被夺走视力，又被称作「视力小偷」。（示意图／达志影像）

青光眼是造成失明的第2大主因，患者常在不知觉中就被夺走视力，又被称作「视力小偷」。很多人以为眼压高是判断青光眼的唯一指标，但珍世明眼科院长王孟祺表示，即使眼压正常仍可能患病，尤其是手脚经常冰冷、偏头痛、女性、高度近视、抽烟、三高代谢症候群、血压过低、心律不整及家族病史等族群，皆比较容易有正常眼压性的青光眼，要特别当心。

王孟祺在脸书专页「王孟祺医师-眼科最前线」发文表示，曾遇过个案因白内障来检查眼睛，却发现其视神经有明显的青光眼变化，进一步询问病史，对方却很纳闷，过去健检眼压明明都很正常，怎么会有青光眼？

针对此情况，王孟祺说明，确实大部份的青光眼患者眼压高于正常，但也有一部分的青光眼患者眼压是在正常范围，称为正常眼压或低眼压性青光眼，反而容易被忽略。以该名个案情况来说，若不是做了神经纤维断层扫描及自动视野检查，确认有明显的青光眼变化，患者可能还不相信已罹病。

王孟祺进一步提到，根据研究，正常眼压性的青光眼与血管功能失常和缺血性的疾病有关。若手脚经常冰冷，或者对低温、情绪压力有过度反应者，像是手指或脚趾出现麻木、冰冷甚至是变白发绀；或是有偏头痛的人，皆比较容易有正常眼压性的青光眼。

除此，王孟祺说，其它的危险因子还包括女性、高度近视者、抽烟者、三高代谢症候群、血压过低、心律不整等，若是有家族病史也要特别当心。

王孟祺提醒，若有上述危险因子，超过40岁，最好每年仔细检查一下眼睛视神经，若有怀疑青光眼的可能性，进一步的神经纤维断层扫描及自动视野检查可以帮忙诊断。

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