起床眼前一片黑...6大「眼中风」危险因子你中了?
▲一名病患起床突然眼前一片黑,就医才发现是眼中风上身!(图/达志示意图,下同)
一名有高血压病史的李伯伯,某天清晨起床突然右眼一片黑,原以为休息一下就好,但隔了10分钟还是看不见,紧急就医才发现是「视网膜静脉阻塞」,也就是俗称的「眼中风」上身!医师提醒,眼中风发病前毫无征兆,属无痛性的视力瞬间丧失,包括「50岁以上、高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病和眼压高」都是高危险因子。
台北市立联合医院忠孝院区眼科主任方怡谟指出,眼中风是视网膜血管阻塞,又可分为「动脉」和「静脉」阻塞,其中以网膜静脉阻塞最为常见,原理如同水槽堵住,水管就爆掉,眼部血管一旦阻塞,会使得网膜水肿缺血,如为静脉阻塞,病人会觉得眼前突然有黑影,某部分视野缺损,动脉阻塞则是会一下子就看不见。
「眼中风发病前毫无征兆,并不会有疼痛感,属无痛性的视力瞬间丧失!」方怡谟说,常见的网膜静脉阻塞治疗后仍有机会回复视力,但若是网膜动脉阻塞,就属于眼科急症,必须在90分钟内抢救,否则可能造成失明。
▲眼中风的危险因子包括「年纪大、有高血压、高血脂、糖尿病和眼压较高」。
方怡谟提醒,眼中风的危险因子包括「年纪大、有高血压、高血脂、糖尿病和眼压较高」,以有高血压的李伯伯为例,血管壁增厚,较狭窄处会慢慢塞住,当血液回流受阻,压力越来越高,血管就会破裂,造成突发性视野缺损。
目前针对出血性眼中风已可注射血管新生抑制剂,抑制不正常新生血管生长,避免因眼中风引起黄斑部水肿,而缺血性眼中风,则需做全网膜雷射。健保也已有条件给付黄斑部「打针」治疗,但研究显示,血管新生抑制剂可能引起血压升高、影响心脏功能等副作用,有心肌梗塞、脑中风病史者或怀孕,不建议施打。
方怡谟强调,预防眼中风要降低危险因子,从饮食、运动、作息着手,三高病患要好好控制,饮食避免太油、太咸、太甜,养成规律运动习惯,维持正常作息、少熬夜,并且每年定期做眼底检查,才能预防眼中风发生。
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