最惨会失明!医解析「青光眼成因」:5大高危险群当心了

▲长期青光眼会造成视神经萎缩或凹陷,导致视野缺损,造成永久性视力伤害。(图/达志示意图

记者赵于婷台北报导

青光眼会致失明,但青光眼到底是如何形成的?眼科医师指出,眼解剖构造由瞳孔可分成两部分,瞳孔的前面有一个房间称「前房」,后面有一个房间称「后房」,前房有房水,在这有限的空间,如果房水排泄不良、房水多的时候就可能眼压高,就容易造成青光眼。

其实白内障和青光眼也息息相关。中国医药大学新竹附设医院眼科主任陈莹山说明,白内障和水晶有关,当年纪大的长者不愿意开白内障手术,等到白内障过熟、拖延不治疗,水晶体混浊变硬变厚,会导致后房越来越胖,进而压迫前房,造成前房眼压升高,就会造成青光眼。

陈莹山进一步提到,当如果后房增厚,压迫前房,前房的深度也会越来越浅,当前房狭窄到一定程度,就可能造成急性青光眼发作,而长期青光眼会造成视神经萎缩或凹陷,导致视野缺损,造成永久性视力伤害,甚至失明。

另外,眼压高压迫水晶体会造成蛋白质变性,让白内障更严重,这就是为什么白内障和青光眼本来是两个不相干的疾病,到了年纪大时,白内障严重,青光眼也会跟着出现。陈莹山说,青光眼会使视野持续缺损,白内障也会加速进行,且随着年龄愈来愈长,最后两个状况都会变得愈来愈严重。

而青光眼保健上,陈莹山提醒,患者在昏暗的环境下看电视或手机,水晶体会跟着视线往下压,瞳孔放大更会使水晶体向前鼓出,阻隔后房经瞳孔到前房的房水通道,这时就会造成眼压升高,要避免此情形就必须在「任何环境都要开灯」,看电视保持距离,用手机不要低视;另一个方法则是做预防性雷射,打通另一个通道,使前面的房水可以前后流动,眼压有点高的时候,水就可以从后房流到前房。

但青光眼的雷射是预防性的,只是用来预防急性青光眼发作,做完雷射后,病患视力不会比较清楚,度数也不会改变。另外,用一般降眼压的药水对青光眼会有所帮助,建议有青光眼高危险因子的病患,例如有「家族史高度近视、高眼压、高龄外伤」等,要定期检查,早期发现、早期治疗。