不照时间吃药 B肝病毒难控制
台中一名约35岁慢性B型肝炎男性患者，于两年前开始接受口服药物治疗，但病毒数量却未如预期下降，原来他对“吃药”有强烈的抗拒感及迷思，虽固定回诊拿药，却未按时服用，以致药物无法作用，病毒量居高不下，最终停药，不到半年，肝发炎指数急剧上升，黄疸指数超过11以上，差点在鬼门关前走了一遭。
▼不按时吃药 B肝病毒难控制(图／健康医疗网提供)
据国健局2011年统计，国人成人中近300万人为B肝带原者，约40%患者会出现持续性肝炎，其中有15-20%会转变为肝癌或肝硬化。台中童综合医院胃肠肝胆科主任医师陈宗勉指出，早期肝病并没有症状，且肝肿瘤大于5公分时才会出现症状，带原者一定得透过定期追踪，才能掌握肝脏的健康状态，发现有活动性肝炎或小肝癌时，尽早接受治疗。
B肝治疗目的是为了防止疾病恶化，药物治疗可有效降低病毒量，改善肝纤维化，进而降低罹患肝癌、肝硬化的机会。方式主要有干扰素及口服药物两种，陈宗勉表示，第一线口服B肝抗病毒药物贝乐克和惠立妥皆有很好的病毒抑制能力及很低的抗药性，90%患者服用贝乐克1至2年后验不出B肝病毒。
然而口服抗病毒药物和胃药、止痛药等居家用药不同，抑制病毒复制需一定的药量与治疗时程、同时也需要注意其他肾功能等副作用；服药偷工减料或自行停药者，体内的B肝病毒会因剂量不足无法完全被压制，反而更容易产生抗药性，药物顺从性和治疗成效好坏有密切的连带关系，若病情没有好转，患者应先确认是否有按时服药。
只要是B肝带原者，体内就有病毒的存在，当出现活动性肝炎时，应该积极接受抗病毒药物或干扰素治疗，来路不明的中草药、偏方或保肝健康食品不具任何疗效，无法抑制病毒复制，并且会为肝脏带来负担，严重者可能造成肝功能无法运作，面临换肝一途。陈宗勉提醒，B型肝炎带原者为肝癌、肝硬化的高危险群，一定要定期每半年做抽血及腹部超音波追踪检查，即早发现治疗，预防肝癌、肝硬化发生。
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