B肝抗病毒药物10月起放宽给付！2.1万人年省4.2万药费

健保署今日宣布，10月起放宽B肝抗病毒药物的给付。（本报资料照）

台湾约有180万名B肝带原者，其中需要接受治疗者，约介于50～60万人之间，若未及时处理，恐进入「肝病三部曲」，出现肝硬化及肝癌。学界近年呼吁政府放宽B肝抗病毒药物的使用，健保署今正式宣布，10月起，e抗原阴性慢性B肝患者只要半年内1次以上肝指数（ALT）异常、出现中度纤维化(≧F2)，即可用药。根据试算，将有2.1万人受惠，每人每年平均可省 4.2万元药费，健保署则会增加7.32亿支出。

副总统陈建仁、中研院士陈培哲等专家近年来都呼吁政府研议放宽B肝抗病毒药物的给付，健保署约在2021年开始研议。考量新药预算若不足，过宽的给付恐压缩健保点值，经过许久的讨论，今年得出放宽2项条件的结论。

健保署医审及药材组组长黄育文指出，e抗原阴性的慢性B肝患者，现行给付条件为半年内2次以上肝指数（ALT）异常、重度纤维化（≧F3），10月起则放宽为半年内2次以上肝指数（ALT）异常、中度纤维化（≧F2）即可用药。健保署推估将有2.2万人受惠，而健保则会增加7.32亿元支出。

黄育文表示，包含原厂药、学名药在内，国内共有17种B肝抗病毒药物可供民众使用，经过健保署议价，每颗价格介于82～143元之间，患者每天需服用1颗。根据试算，1次疗程约需要2～3年左右，健保放宽给付后，每人每年可省下4.2万元药费。若用药2～3年，则可省下8.4～12.3万元左右。

健保署长石崇良表示，为使B肝患者尽早接受治疗，B肝口服药在2003年10月1日起就纳入健保给付，并持续扩增给付范围。此次扩增给付，除参考专家意见，亦参采美国、欧洲、亚太等国际指引，希望我国的肝炎防治能与国际接轨，更呼应世界卫生组织（WHO）及国家肝炎防治政策，提升治疗涵盖率，期待能降低肝硬化、肝癌风险，减少后续所延伸的医疗费用。