病人「囤药」浪费钱！ 重复用药10月起健保不给付
▲病人「囤药」浪费钱！重复用药10月起健保不给付。（图／东森新闻）
许多慢性病患者需要长期用药，有些人为了方便，甚至出现「囤药」情况。健保署为了民众用药安全，减少重复领药造成的健保浪费，于7月针对慢性病降血压、降血脂等6类药品分阶段实施核扣方案，若药局未发现处方笺中的药品，仍重复调剂给民众，除了不得申请健保给付外，亦将依特约与基层药局，每案扣除45元与30元的药事费。
健保署医审及药材组科长刘家慧表示，健保署自2011年起，定期统计用药重叠率指标，提供医疗院所自我管理，另于2013年开发病人中心云端药历系统，提供医师与药事调剂人员即时掌握病人近3个月的用药资讯，今年7月起更对区域级以上的医院进行药事控管，更预计于10月份推广至地区医院、基层诊所及药局。
根据健保署第二季统计，6项实施「门诊特定药品重复用药核扣方案」药品，在4月至6月间总共使用了4000万剂，其中慢性并降血压1200万剂为最多，其次为降血糖1150万剂、降血脂850万剂、抗思觉失调512万剂、安眠镇定与抗焦虑224万剂以及抗忧郁100万剂，至于7月起实施核扣方案后成效为何？刘家慧表示，将至9月底第三季结算后才得以知晓。
根据健保规定，医师得按保险对象病情需要，每次开给7日以内之药量。保险人指定之慢性疾病，得一次给予30日以内之用药量，但慢性病患者若住在山区、离岛等偏远地区，或从事远洋渔业及持有出国的证据，将不受重复用药限制，依「连续处方笺」最多领取2到3个月的用药。
此外，有鉴于慢性病人担心「断药」问题，刘家慧补充道，健保法上明定了10天的宽限期，若患者持慢性病连续处方笺，提前10日就医或调剂，或因病情变化需调整用药者，将不在此限，「如果有一名糖尿病患者的降血糖药可以吃到9月30日，但她怕那天刚好有事，无法就医，提前到21日看诊领药，我们就不会把它算入重复用药，也不会对医院及药师开罚」。