肌萎药放宽健保给付 5成病患受惠

大陆去年与SMA药厂完成谈判，敲定新药价格为原先3成，并在去年纳入医保，由政府负担所有SMA病患的药费，对比台湾治疗一次自费300万，当地仅15万元，因此吸引国内无法获给付的病患赴陆求诊。

健保署昨日邀请百健、罗氏、诺华3家药厂磋商，希望药厂愿意降价，不过双方对药价部分暂无共识，健保署先提出解决方案，以扩增给付范围。

依据现行条件，SMA病患必须符合「出生12个月内发病、确诊，且开始治疗年龄未满7岁」才可使用健保给付，健保署提出新方案为，「3岁内确诊发病，若大于等于7岁，则需RULM（上肢运动功能）＞＝15」即可给付，估计能让受益人数从1成上升至5成，若以国内约400名病患计算，用药人数可从41人增加至200人。

虽然健保署尚未就药价部分与厂商达成共识，健保署医审及药材组副组长张惠萍透露，药厂最慢周四前要回复是否接受，拚农历年前敲定新药价。至于是否排挤其他罕病用药？张惠萍说，SMA药费是由罕病专款支出，去年罕病专款编列87.75亿元，今年增加11亿元，总额约98亿，用于支付既有病人药费之外，及扩增给付范围、新收载药品等。