全民回肝 降低台湾肝病

台湾肝脏研究学会会长林汉杰（左起）、台湾肝病医疗策进会会长高嘉宏、台大医院内科部主治医师苏东弘。图／郭亚欣

2020年全球新冠肺炎大流行，许多慢性病患为避免前往医院而自行取消回诊，但对慢性肝炎患者而言，自行中断用药将提升病毒复发的风险，且容易走上「肝病三部曲一肝炎、肝硬化、肝癌」的历程，最终导致难以挽回的后果。

台湾肝病医疗策进会会长高嘉宏分享公卫数据，台湾B型肝炎病毒感染者预估约有220万人，其中未妥善治疗慢性B型肝炎的病患在台湾约有30～40万人，多为35岁以上族群，当中不乏尚未发病、未出现病征的B肝病毒带原者，这些带原者在肝功能指数正常的假象中，肝脏可能逐渐受病毒侵袭而出现慢性发炎，未来更有可能持续恶化，转变成肝纤维化、肝硬化。因此，台湾肝病医疗策进会长年积极推动「全民回肝计划」，鼓励民众进行慢性肝炎病毒筛检，提供检测B型肝炎病毒量以及相关抗原等可靠的判断指标，期待可以协助降低台湾肝病的情况。

台湾肝脏研究学会会长林汉杰指出，肝功能指数「正常」并不代表自己没有感染慢性肝炎病毒或是没有肝纤维化、肝硬化。由于台湾自1986年起实施新生儿全面施打慢性B型肝炎疫苗，使新生儿的慢性B型肝炎感染率从10％降至近年小于1％，然而35岁以上族群当中仍不乏B型肝炎病毒带原者，其发生率高达15％。林汉杰建议，30岁以上民众除以ALT指数来关心肝脏健康之外，也应该透过B肝病毒量检测、肝脏超音波等辅助手段，更全面地照护肝脏这个沉默的器官。

由于目前尚无根除B型肝炎病毒的药物，因此治疗以抑制病毒复制为主，台大医院内科部主治医师苏东弘指出，在慢性B型肝炎治疗过程中，医师会定期进行病毒量检测，以确保治疗效果并追踪是否出现抗药性，九成以上病情获良好控制，苏东弘建议民众在停药期间仍需定期回诊，让医师协助监测病毒量以早期发现复发。

今年「全民回肝计划」持续进行中，凡30岁以上，未接受B肝抗病毒治疗、表面抗原HBsAg为阳性的B型肝炎带原者，以及三个月内肝功能指数大于80 U／L，即可进一步免费参加B肝病毒量检测。更多资讯可至「肝炎救星网」查询。