消灭C肝年省390亿医药费！ 2025年达标就靠「本土3策略」
▲年省390亿医药费！2025年前消灭C肝，就靠「本土3策略」。（图／C肝检测资料照／公关提供）
台湾约有40万名C肝患者，为肝硬化、肝癌的高危险群，台湾肝病医疗策进会理事长、台大内科部主治医师高嘉宏日前于2019年亚太肝脏研究学会（APASL）年会发表专题报告，重申卫福部2025年消灭C肝口号，更提到依照现行治疗方式，2040年因肝病死亡人数将从13万人将至7万人，预计可省下390亿的医疗支出。
肝病三部曲为「肝炎、肝硬化、肝癌」，不只影响健康，也可能造成国家生产力损失。健保自106年1月开始有条件给付C肝全口服药物，今年更投入将近65亿预算，其中约有13亿的经费来自国家发展委员会，代表政府对C肝领域的关切，也再次显示其决心。
2019年亚太肝脏研究学会（APASL）年会于2/20~2/24在马尼拉举行。高嘉宏在演讲中指出，现在C肝药物治疗成功率高达97%，提高预算防治肝炎，长期看来更是一个正确的投资，不只造福病友，让生产力回流，更能提升国家发展和竞争力。
▲高嘉宏教授于亚太肝脏学会分享台湾C肝防治的成功经验。（图／公关提供）
此次APASL特别颁发三个奖项给在肝病领域中耕耘及具特殊表现的学者，台湾医师就占了2名，高嘉宏医师获颁第一届Okuda-Omata杰出贡献奖：台湾肝脏研究学会执行委员、高雄医学大学附设医院副院长庄万龙医师则获颁第一届Sollano-Lesmana优秀导师奖，显见台湾在肝病研究的重要地位。
高嘉宏说，若要依卫福部规划，在2025年前消灭C肝，代表每年必须治疗3万名病人，但40多万名患者中，临床上发现且已接受治疗者仅占了一半，其余20万是在社区调查中发现，有些甚至不知道自己染C肝。因此，本土防治的3策略包括：精准公卫、治疗连续性及在地化照护，从高盛行区优先筛检，让潜在患者都能获得治疗。
▲高嘉宏教授获颁Okuda-Omata杰出贡献奖。（图／公关提供）
高嘉宏指出，以台湾来说，云嘉南地区C肝盛行率偏高，从高盛行区开始筛检，更容易快速找到患者。治疗连续性则是希望让诊断、转介治疗、治愈，并透过筛检寻找新病人的流程不间断。
在地化照顾则根据不同的地域，配合病人的属性及医疗资源，有更多因地制宜的作法，如外展门诊，让医院资源从新分配，消弭县市界限，进驻偏乡卫生所提供超音波、抽血检查等服务，同时也会考虑社区的文化、社群、疾病特征发展在地化策略。