忧2025年消除C肝无法达标?国健署明年砸5.5亿「目标筛检150万人」
▲国健署长吴昭军。(图/记者洪巧蓝摄)
记者洪巧蓝/台北报导
台湾决心在2025年消除C型肝炎,但是国健署依照世界卫生组织(WHO)消除病毒性肝炎的治疗率目标推估,还需要治疗约4.8万人才有望达标,依照现行每月治疗千人计算,距离达标可能还有一点距离。国健署长吴昭军表示,明年C肝防治经费会从今年的5000万一口气增加至5.5亿元,希望一年能增加150万人筛检,透过提高筛检量来找到那些需要治疗的人。
台湾C型肝炎是仅次于B型肝炎造成慢性肝炎、肝硬化与肝癌的最主要原因,WHO目标2030年消除病毒性肝炎,我国目标将更提早于2025年消除C肝。
健保署2017年起提供C肝病人免费C肝全口服新药治疗;国健署癌症防治组组长林莉茹表示,C肝若不治疗,每10人有2~3人会恶化成肝硬化或肝癌,若使用C肝新药,只要服药8~12周,治疗成功率可达99%且治疗全程健保给付。
不过,要如何找到C肝病人给予治疗,就成为问题所在。国内从2020年9月起开始扩大筛检年龄为45-79岁(原住民为40-79岁),只要符合筛检资格的民众,进到成人预防保健特约医疗院所,都可接受C肝筛检,截至今年8月止,累计曾经筛检(包括非成健筛检管道)人数超过540万人。
依据WHO目标治疗率,至少72%慢性C肝病人需被治疗。国健署指出,推估台湾2025年的治疗目标数约为23.7万人,扣除目前估计已治疗之目标族群约18.9万人,预估再找出约4.8万人接受治疗,才可达到WHO的目标。
这势必要提高筛检量以找出C肝病人接受治疗,卫福部将携手法务部,明年起针对入监服刑者扩大筛检,另也要加强鼓励一般民众的筛检。吴昭军表示,已经争取到明年筛检经费5.5亿,和今年的经费5000万相比大增5亿,目标筛检人数从往年的80万人翻倍到150万人以上。
筛检经费大增,吴昭军坦言,过去整体筛检预算年年不足,都还要使用烟捐去补贴,否则就变成欠款,今年才成功争取经费。若未来两年2年至少筛检300万人,以阳性率2.5%去计算,约可找出7.5万名C肝患者,就可以顺利在2025年达标。