8成肝癌病毒引起 全台5成患者不知自己有C肝

简荣南说，肝脏没有神经，许多5、60岁民众自觉身体硬朗，无须检查，但肝硬化并无症状，若没有长期接受BC肝医疗追踪，当出现腹水、吐血等症状时，都已是肝癌末期，存活时间仅3至6个月，且7至8成的肝癌患者是因为病毒引起。本报资料照片

台湾目标2025年消灭C肝，要提早WHO（世界卫生组织）目标2030年消灭C肝5年。不过，医师表示，台湾仍有4成B肝、5成C肝患者「不知道自己带原」，且肝癌的成因有8成都是因病毒导致，等到有症状后多为末期肝癌，存活时间仅3至6个月，呼吁45至79岁民众踊跃接受终身一次免费BC肝筛检。

台湾消灭C肝的进度在全球属于前段班，更目标提早5年消除C肝，全台C肝口服抗病毒药物治疗人数目前超过16万5000人，预估明年底可治愈18万人。

卫福部BC肝办公室临床医疗组召集人、林口长庚医院肝胆胃肠科主治医师简荣南表示，台湾浊水溪以南的C肝高盛行县市有卓越的防治成果，除了优等生的彰化县之外，云嘉南、高雄与屏东也都有耀眼成绩。浊水溪以北的县市则有待急起直追，如双北、基隆与桃竹苗。目前以人口数最多的新北市防治行动最为积极。

「4成B肝患者、5成C肝患者不知道自己罹病。」简荣南说，肝脏没有神经，许多5、60岁民众自觉身体硬朗，无须检查，但肝硬化并无症状，若没有长期接受BC肝医疗追踪，当出现腹水、吐血等症状时，都已是肝癌末期，存活时间仅3至6个月，且7至8成的肝癌患者是因为病毒引起，BC肝防治需要民众自主接受筛检。

同时，也有2个次族群要特别注意BC肝。简荣南指出，糖尿病、慢性肾病患者比一般人多2倍机会罹患C型肝炎，因此国健署有糖肾共照网，希望透过共病筛检若能控制C肝的话，糖尿病、慢性肾病就更好控制。

简荣南说，C肝病毒会引起胰岛素抗性，让血糖、脂肪代谢受到影响，导致民众走入代谢症候群，若不治疗C肝，不但有肝硬化、肝癌的风险，原本的疾病还会加速恶化，因此这类病人更应全面筛检、积极治疗。

简荣南说，C肝全口服新药只需服药8至12周，治愈率高达98%，20万药费全由健保给付。呼吁45至79岁民众踊跃接受接受终身一次免费BC肝筛检，原住民朋友则提前至40岁进行；而政策方面，C肝筛检与治疗去年纳入医院评鉴试评条文，鼓励医学中心筛出病患治疗，期待扩及区域医院、地区医院，同时将糖尿病、肾脏病及高血脂病患的全筛全治纳入政策追踪，以在2025年压线达标。