8成肝癌因B、C肝引起 逾400萬民眾恐不自知

全球目标2030年消灭C肝，台湾目标提前于2025年，但全台目前仍有400多万人未出来接受筛检，且接受筛检的500多万位民众仅78.3%接受追踪，恐深陷肝癌风险而不自知。记者邹尚谦／摄影

卫福部国健署今表示，肝癌患者主因8成为慢性B、C型肝炎感染。全球目标2030年消灭C肝，台湾目标订在2025年盼提前达标，但全台目前仍有400多万人未出来接受筛检，且接受筛检的500多万位民众仅78.3%接受追踪，恐深陷肝癌风险而不自知，国健署提醒，C型肝炎新型药物治疗成功率高达97%，千万不要忽视肝病的威胁。

国健署统计显示，目前仍有429万符合C肝筛检民众待筛，且接受筛检的575万人中，C肝抗体阳性者得进一步接受病毒量检验，才能确认是否有病毒存在，并及时接受治疗。但目前检验率仅为78.3%，近4分之1患者未接受追踪。

国健署癌症防治组长林莉茹表示，部分民众只知道过度喝酒会伤肝，但根据癌症登记资料显示，肝癌患者主因8成为慢性B、C型肝炎感染，其他病因如非酒精性脂肪肝病也是重要因素。一旦感染B、C型肝炎病毒并演变成为慢性肝炎时，肝脏会因反复发炎，会逐渐演变成肝硬化，也会大幅增加罹患肝癌的风险。

高雄长庚医院胃肠肝胆科医师卢胜男表示，台湾的肝癌存活率中位数，从2011年的2.3年到2019年已经上升3.4年，就是因为早期诊断早期介入治疗，但这需要找出「确定的高危险群」、「良好的筛检工具」、「畅通的医疗途径与提升高危险个案的认知」。

「8成肝癌是慢性B、C肝导致」卢胜男说，男性肝癌主要B肝引起，女性则主要是C肝引起，若能够将这8成的民众抓住，肝癌防治可以做得更好，而台湾有优秀的超音波、抽血筛检技术，若能够加强B、C肝民众对于肝癌的认知，即使康复也要持续追踪。

卢胜男表示，虽然8成肝癌都来自B、C肝高危险族群，有45%都可以早期发现，早期肝癌存活中位数高达6.6年；但仍有2成的肝癌并非病毒性，且晚期肝癌存活仅7个月，呼吁病患自己要掌握自身健康状况，若是高危险族群一定要出来做筛检。

林莉茹则说，C肝患者经医师评估，符合用药对象，健保亦有给付C型肝炎口服新药，只需服药2个月到6个月，治疗成功率达97%。民众把握护肝三撇步，远离肝病。

国健署长吴昭军呼吁民众多加善用政府提供的B、C型肝炎筛检，如筛检异常应尽早就医，进一步接受检查、追踪及治疗，健保已有给付B、C肝追踪及治疗相关费用，且治疗效果良好，请民众依照医师建议定期接受追踪并积极治疗，为自身健康把关，也能有效预防肝炎传播。

吴昭军说，肝癌发生也与生活习惯有关，提醒大家也不要忘了养成健康饮食、规律运动、控制体重等良好生活习惯，避免形成非酒精性脂肪肝，以降低肝癌发生风险，一起守护肝的健康。