男到院检查出肝肿瘤 不知自己B肝带原引起

王姓男子指数异常做进一步检查,赫然发现1颗大于7 公分肝脏肿瘤红圈处)。(图/记者黄孟珍翻摄)

记者黄孟珍/苗栗报导

苗栗县1名60岁的王先生,平日不烟不酒,因体检时发现「胎儿蛋白」的数值高于标准值,因此到医院进一步检查,竟发现他的肝脏有一颗大于7公分的肿瘤,在询问其疾病史时,王先生竟不知自己本身是B型肝炎原者;在医师建议下,他接受第一次肝脏局部栓塞治疗让肿瘤缩小,并搭配B型肝炎治疗,目前控制稳定,胎儿蛋白指数也明显下降。

大千综合医院肝胆肠胃赵俊钦医师表示,由于肝脏没有神经,因此一般民众往往不知自己是B/C肝炎带原者,加上慢性肝炎的症状并不明显,通常都是进展肝硬化后,产生并发症,例如:食道胃静脉曲张出血、大量腹水肝性脑病变(肝昏迷)等症状,才意识严重性

▲经第一次肝脏局部栓塞治疗,已让王男的肿瘤缩小,搭配B肝治疗,目前状况已稳定。(图/记者黄孟珍翻摄)

赵俊钦也说,根据卫福部统计,因肝癌病逝的患者中,约有70%为B型肝炎带原者、20%为慢性C型肝炎感染者。而B/C肝炎的病患有20%会进展至肝硬化,一旦肝硬化后每年有3-5%会有肝癌风险,这就是所谓的肝癌三部曲「肝炎->肝硬化->肝癌」。

目前,肝硬化发生年龄高峰在54岁以后,建议1966年以后出生且满45岁者,可以搭配成人预防保健服务接受B/C型肝炎的检查;若为1965年以前出生的民众,则可依成人健检进行GOT、GPT等肝功能检查,当发现为肝功能异常时,可接受健保给付之必要的病毒肝炎检验,一旦确认为B/C肝炎带原者,合乎治疗计划者,即可进行病毒药物治疗。

为此赵俊钦医师建议B/C肝炎带原者,一定要定期就医接受肝功能、超音波、胎儿蛋白等检查,若符合健保B/C肝炎治疗条件者,则应遵从医师指示接受治疗,才能有效阻断肝癌三部曲的发生。