头痛牙痛接连诊断「类上皮囊肿」 开刀意外挖出「珍珠」

妇人头痛牙痛,却意外发现脑内藏珍珠。(图/大林慈济医院提供)

记者翁伊森嘉义报导

头晕、头痛、牙痛可别以为对症下药就好,小心脑内藏肿瘤!一名53岁妇人经常头晕、头痛,到医院检查后一切正常,不料紧接的牙痛让她四处求助牙医,在拔了五颗牙后更痛不欲生,最后脑部检查中才发现脑内长了如珍珠般的肿瘤,在求助大林慈济医院陈金城院长做脑部手术后,立即解除多年的疼痛折磨。

妇人,原以为头晕、头痛只是单纯妇女病,到邻近医院做脑波检查一切正常,每次只要疼痛发作,就会喝黑咖啡缓解头痛,但随之而来又换成牙痛。她说,原本每半年洗牙一次都很正常,自从二年前牙痛开始,每次洗牙就疼痛难耐,医生说可能是神经钙化,也接受拔牙,陆续共拔了五颗牙,装上假牙后,痛到不行,甚至最后牙医师建议牙齿神经,弄到后来牙齿都快被拔光。

▲大林慈济医院神经外科权威陈金城医师(图右)。(图/大林慈济医院提供)

妇人辗转又到神经内科看诊,医师从脑部检查影像中发现疑似肿瘤的东西,后续并协助转至外科,就在核磁共振检查后,判断可能是水瘤,且肿瘤已压到小脑脑干生命中枢,医生说明肿瘤位置特别,年纪相对大,使得手术风险增高。病人害怕手术失败,四处打听下找到大林慈济医院神经外科权威陈金城医师,经再次详细检查,确认肿瘤为「类上皮囊肿」,后续安排住院手术。

陈金城说,病人脑内的类上皮囊肿约4公分,这种瘤在胚胎发育过程产生,多数为良性生长缓慢,早期无明显症状,但肿瘤生长到一定体积后,压迫神经就会出现不适感。因妇人肿瘤长在脑干旁,第四脑室位置,且这个肿瘤会沿着神经孔钻三叉神经位置,到第七条颜面神经位置,出现症状包括牙齿痛脸麻流口水、头痛、头晕、吞咽困难等,若不手术切除恐有生命危险。

陈金盛表示,手术中进入脑部生命中枢脑干附近,即看到数颗宛如珍珠般闪闪发亮的肿瘤,其柔软且完全无血管分布,手术并不困难,只要将珍珠瘤的触角深入脑部每一间隙,小心完全切除即可。脑部的类上皮囊肿为良性瘤,且可以完全被切除及保留所有脑组织脑神经,因此愈后良好,呼吁民众应把握黄金治疗时间