肩膀举不起来又痛爆 不是五十肩！医揪关键还他好手

肩膀举不起来又痛爆 不是五十肩！医揪关键还他好手。(示意图/Shutterstock)

60岁李姓男患者右肩膀出现疼痛、手臂无法上擡等症状，自行贴药膏、做复健等方式寻求缓解，持续3个月却依旧没有改善，到童综合医院骨科看诊，医师检查后发现患者是因旋转肌袖退化造成破裂，建议进行微创肩关节内视镜肌腱修补手术，术后恢复良好，术后住院2天即返家休养，3个月已完全恢复正常。

●肩膀疼痛无力3个月仍未痊愈 微创手术改善旋转肌袖破裂

李姓男患者右肩膀活动时出现疼痛且有无力的状况，到了晚上症状又更明显，常常因疼痛而辗转难眠，自认为是局部拉伤疼痛而自行使用药膏贴布，后续又到邻近复健诊所进行复健，复健超过3个月而右手无力的情形仍然没有明显的改善，因此到童综合医院骨科看诊。

经检查后发现患者右肩疼痛的原因，是旋转肌袖退化破裂所导致，患者有肩部疼痛、手臂无法上举等症状，童综合医院骨科医师梁哲翰建议进行微创肩关节内视镜肌腱修补手术，修补破裂的肌腱并去除相关的骨刺，避免破裂越来越大而增加日后手术治疗的困难度。患者手术后复原良好，微创伤口小，术后疼痛程度也较少，术后2天即出院返家休养。术后经过3个月的门诊追踪，右手已恢复至昔日情况，疼痛已缓解而手臂无力的状况也完全消失。

●肩膀疼痛原因众多 若有不适应就医检查把握治疗最佳时机

梁哲翰医师表示，旋转肌袖位于肩膀，包含连结上臂肱骨与肩胛骨的肌肉和4条肌腱，负责肩关节的活动与稳定度。常见造成旋转肌袖破裂损伤的原因有老年退化、过度使用、运动伤害、受到撞击创伤、长期的肩夹挤症候群等。

旋转肌袖破裂的症状有时与五十肩的症状类似，常被误判而没有进行进一步的检查与治疗，导致旋转肌袖破裂程度加剧，使后续的治疗更加困难。梁医师呼吁，民众若出现肩膀不适的症状，应先由专业的骨科医师进行评估，避免误判症状而延误治疗的最佳时机。