肩膀爆痛竟是肺癌 医叹：骨头被掏空了

医师提醒民众若有肩颈疼痛，复健后却仍恶化情况，要留心有可能转移性癌症。（示意图，Shutterstock／达志）

不要小看肩颈疼痛。骨科医师洪诚聪分享有位70多岁妇人，除有高血压宿疾，身子还算硬朗，因左肩疼痛去做复健，但做了几个月，却越来越痛，转到骨科检查，竟实是肺癌转移到骨头所致，而除了肩膀痛，妇人几乎没有其他不适，一确诊就是末期癌，让她讶异且难以接受。

阮综合医院骨科主任洪诚聪表示，上述妇人一向身体健康，几个月前因左肩疼痛，到医院接受复健治疗，持续一阵子却不见成效，甚至恶化、痛到连手都举不起来，复健医师认为不寻常，转诊到骨科。

洪诚聪表示，妇人经核磁共振检查，显示左肩疼痛原因来自近端肱骨遭肿瘤侵蚀，由于疼痛剧烈，痛到晚上无法入眠，除开给吗啡药物止痛，并建议她接受置换人工关节，手术时却发现，妇人肱骨已遭侵蚀掏空到骨折，无法像一般骨折做复位固定，于是先连络厂商为她设计半套人工肩关节，也就是肿瘤性人工关节。

洪诚聪表示，待完成后进一步做相关检查，包括抽血检验癌症指数，及胸部电脑断层和全身性骨骼扫描，赫然发现妇人其实是肺癌转移到骨癌，但直到检查结果出来前，妇人自述没有不适，仅有开刀前有轻微喘和咳嗽，对自己已是肺癌转移的末期患者，感到讶异和无法接受。

洪诚聪表示，妇人肿瘤位置在心脏后方，检查时不易察觉，确诊肺癌后，已转胸腔外科接受局部放疗，临床上，乳癌或肺癌进程到末期时，癌细胞可能会转移到邻近的肱骨，但肺癌患者通常会有呼吸道症状，像上述妇人这样几没有症状，因肩痛复健，而检查出肺癌者，并不常发生。

洪诚聪表示，癌细胞若转移到脊椎，此时会出现背痛，压到神经会感到手脚酸麻，转移到大腿骨则有近端股骨疼痛，患者感受到剧痛，就是因癌细胞侵蚀让骨头承受不住而发生骨折。

洪诚聪提醒，一般人、尤其是家有高龄长辈者，若身体有异常疼痛，应尽速就医，但若接受治疗1到3个月后，没有任何成效甚至还恶化，即须找医师进一步检查，以免延误病情。