「五十肩」害手不举！别靠吃止痛　医曝治疗要「分3期」

▲五十肩常见的肩部不适，医师建议治疗上建议要分3阶段。（图／达志／示意图）

记者赵于婷／台北报导

五十肩是大家熟知的疼痛问题，治疗上不是吃止痛药就可以完全解决。医师指出，五十肩患者通常会经历「疼痛期、冰冻期和解冻期」等3阶段，治疗方法包括「物理治疗、药物治疗以及手术」等，另外也可以中医辅助透过中药和针灸治疗。

台北市立联合医院仁爱院区中医科主治医师王明仁指出，五十肩（沾黏性肩关节囊炎）是一种逐渐导致肩部活动受限的疼痛性疾病，常见于50岁左右的族群，严重者则容易影响患者生活以及工作。

王明仁解释，五十肩的疼痛期为2～9个月、冷冻期4～12个月、缓解期为5～24个月，疼痛期主要是「缓解疼痛、维护肩部功能」，西医方面会使用口服止痛药、注射治疗、物理治疗等，冷冻期要「预防沾黏、改善肩部活动度」使用口服止痛药、注射治疗、物理治疗、徒手治疗，缓解期是「恢复肩部正常功能、降低后遗症」，主要使用物理治疗、徒手治疗。

王明仁说，在五十肩的早期，主要可以采用中药和针灸来缓解症状，如血府逐瘀汤和二术汤等方剂，这些处方在文献中已被证实能够改善周边血液循环和治疗关节疼痛僵硬，而在病情进展至中后期时，则可以加入小针刀治疗、伤科手法和雷射针灸等治疗手段。

王明仁进一步提到，近期在仁爱院区进行的临床试验初步结果显示，结合小针刀和常规复健治疗对于五十肩患者有不错的效果，经过这类整合性治疗后，患者在疼痛程度和肩部活动范围以及相关肩部评估量表均有显著改善，此外，患者在治疗过后的微循环检测，血管弹性和血液传输效率也逐渐恢复。