「含泪梳头」痛炸！她患五十肩「3阶段」折磨：90度↑全不举

▲「沾黏性肩关节炎」俗称五十肩，女性族群较为常见。（图／亚大医院提供）

记者谢承恩／综合报导

45岁陈妈妈今年初右肩偶尔感到疼痛，不料过年大扫除时严重发作，不但右肩无法上举，「甚至痛到含泪梳头发和穿脱衣服」，连晚上都常痛醒枯坐到天亮，就医后诊断为五十肩所致，经「中西医合疗」两个月后，陈妈妈睡眠品质提升，右肩上举更能贴近耳朵，终让她重展笑颜。

亚洲大学附属医院中医科主治医师吴俊昌表示，「沾黏性肩关节炎」（俗称五十肩、冰冻肩）为40岁以上、糖尿病族群和女性族群常见的疾病，可分为原发性和次发性，前者发生原因不明，后者多因肩部骨折，或肩部内肌键损伤产生的后遗症。

吴俊昌介绍，五十肩的自然病程会历经疼痛期、冰冻期和解冻期，平均历时三年之久，临床表现为肩部多角度受限，且伴随疼痛，甚至夜间容易痛醒，导致生活机能与品质日益恶化。虽然到了解冻期，疼痛及关节活动度会逐渐改善，但因多数人无法忍受前两个时期带来的疼痛及不便，故会寻求医疗协助，期盼能改善症状。

▲五十肩治疗透过中医针伤、搭配增生注射，控制发炎。（图／亚大医院提供）

复健部主治医师吴书毅也表示，针对五十肩，西医会以「复健及运动治疗」搭配「增生疗法注射」为主，后者为了松解沾黏的五十肩，在超音波导引下将低浓度葡萄糖水注射至沾黏处，平均每2至4周注射一次，一般成人需注射3次左右，搭配关节复健运动；若肩关节仍处于急性发炎期，则需视情况搭配1到2次类固醇注射以控制发炎。

吴俊昌指出，中医针伤科则以伤科手法为主，透过「欲建设先破坏」的概念，以伤科手法拉开沾黏的关节囊，再由经增生疗法修复受伤的关节囊，最后配针灸治疗，采「解剖层次针法」将针刺至关节囊及旋转肌袖止点处，使之修复。

陈妈妈共接受增生疗法1次，中医针伤治疗12次，共治疗2个月，治疗第二周起，疼痛指数从6分降至3分，且夜间肩部已不痛，睡眠品质提升，到了治疗第2个月，右肩角度原本仅能上举90度（与肩同高），进步至160度（快可触及耳朵），原本肩膀不可后揹，进步至可后揹至腰部以上。

吴俊昌提醒，罹患五十肩的民众除了接受「中西医合疗」外，平时在家也可透过拉伸复健，如手指爬墙运动，增进上举的角度，或以毛巾操增进内旋的角度，都有助减轻疼痛，及提升关节的活动度。