侧睡压肩爆痛「手不举」！糖尿病、骨折患者当心 7族群风险最高
▲患者左手活动度严重受限，几乎无法自理生活。（图／pixabay）
台中65岁徐女士近半年左侧肩膀疼痛，不但无法顺利穿内衣，睡觉时得避开左肩疼痛处，甚至挥手角度几乎只能平举，赴医检查发现是关节沾黏及滑囊炎合并五十肩！医师指出，该症状容易发生在肩部术后、甲状腺异常、帕金森氏症等患者，需要格外注意。
亚洲大学附属医院骨科部主治医师林琮凯表示，65岁的徐姓患者，发现手臂平举有困难，无法正常反转、外转，透过超音波检查发现旋转肌袖受损、钙化，并且接受复健、中医、体外震波等保守治疗半年，但状况改善程度并不明显，左手活动度严重受限，几乎无法自理生活。
该妇转至骨科门诊检查后，确诊为五十肩合并滑囊炎！林琮凯指出，五十肩又称冰冻肩，医学上称「沾黏性肩关节囊炎」，好发于长期需使用肩关节劳力、反复肩部疼痛发炎、肩部骨折或曾接受肩部手术后的病人，另外甲状腺机能异常、帕金森氏症及糖尿病，也有可能引起五十肩。
▲五十肩患者，睡觉压到肩膀会痛、天冷时肩膀不舒服、女性穿脱内衣有困难（图／达志示意图）
五十肩主要是因肩关节囊内沾黏，使得原本可以活动自如的关节，犹如被胶水黏住一般，进而出现手臂向前向上举角度有限、睡觉压到肩膀会痛、天冷时肩膀不舒服、女性穿脱内衣有困难等，使得许多患者愈怕痛，愈不敢活动，导致肩部沾黏更严重。
林琮凯建议，五十肩患者若接受复健、药物、中医等保守治疗后却无明显改善时，可考虑借由非传统开刀且无伤口的「关节囊扩张合并新式关节松动术」治疗，医师会先让患者熟睡，经局部施打药液将肩关节囊沾黏处撑开，再以特殊手法松动肩关节，拉开沾黏的软组织，术后配合复健治疗维持括动度。
林琮凯提醒，患者术后应避免害怕疼痛而不活动，若愈不活动，愈可能造成关节僵硬。针对五十肩的患者，因每个人病程不同，会视其症状建议不同的治疗方式，无论采取哪一种治疗方式，仍要继续配合复健，才能有效舒缓及改善症状。