无法有效控制宝宝过敏　恐不利后续成长发育与衍生疾病

图、文／高雄荣总小儿科主治医师 张振宗 当了父母之后，宝宝的健康成了最挂心的事情，而过敏正是其中之一：在婴幼儿时期的过敏最常见的症状是异位性皮肤炎与肠胃道不适，困扰许多家长的肠绞痛也可能是因为过敏所致；一到两岁以后的过敏则可能开始慢慢加入上呼吸道的症状，如清晨容易打喷嚏、流鼻水、眼睛搔痒；如果还是无法获得有效控制，就会表现出下呼吸道的过敏症状，例如夜咳、喘鸣甚至气喘等。如果我们没有在第一时间、婴幼儿的这个阶段做好过敏预防，它会像演奏一首进行曲一样，衍生出日后许多健康问题。

▲高雄荣总小儿科主治医师张振宗表示， 除了基因遗传以外，造成过敏主要有两大因素「饮食」以及「环境」。 为何过敏特别是食物或奶蛋白过敏会不利孩子成长发育呢？高雄荣总新生儿科主治医师张振宗表示，过敏跟发育之间的关联，一般家长很难想像得到，但道理其实很简单。有食物或奶蛋白过敏的孩子，常必须限制摄取诱发他过敏的牛奶或食物，这就造成孩子某些营养素的摄取不足，例如蛋白质、脂肪、钙质等，自然就可能导致他成长发育不良。另外严重过敏的孩子，常因严重鼻塞或夜咳导致睡眠品质欠佳；而晚上到清晨的睡眠期间又是生长激素分泌最重要的时段，生长激素的分泌受到影响，自然就不利于生长发育。而且一旦过敏反应被诱发，也就开始了这首进行曲的演奏，往往就只能靠长期的药物控制来压制这些过敏相关症状，以免严重到气喘发作让生命受到威胁！一次又一次，孩子与家长不停地面对这些生理与心理的煎熬，既劳神又伤财。因此回到起点，家长应该思考如何从一开始就做好预防，避免孩子过敏上身才是上策。

张振宗医师进一步说明，除了基因遗传以外，造成过敏主要有两大因素「饮食」以及「环境」。环境中的致敏物质如尘螨、香烟或宠物毛发，家长一般比较有概念，会尽力给宝宝一个相对干净而安全的环境，比较不会有太大问题，反倒是饮食这方面的观念会比较欠缺。新生儿这个阶段的宝宝肠胃道发育尚未健全，免疫功能也还没成熟，很容易会因为食物中蛋白质的刺激而产生过敏的反应；宝宝在还没接触副食品以前，唯一的食物来源就只有奶，因此诱发过敏的因子当然就以「奶蛋白」为主。

那到底要给宝宝喝什么？当然，母奶永远是最好！因为过敏原性最强的β乳球蛋白在母奶中的含量极少，这是一般的配方奶所望尘莫及的。但宝宝渐渐长大以后，一岁后免不了会碰到妈妈母奶量不够，或者因重返职场不便授乳的状况。此时张振宗医师建议选择「部分水解蛋白配方」，透过特殊的水解技术，宝宝的肠道较不会排斥，较不易引起刺激，并温和训练免疫系统以建立耐受性，就能避免宝宝的免疫系统过度反应。

很多家长会问水解蛋白配方的营养价值是否会在水解的过程中流失？张振宗医师解释，其实爸妈大可以放心，水解蛋白配方仅是将牛奶中的大分子蛋白切成小分子胜肽，就像把一大块牛排切成小块小块再吃进嘴巴一样，既容易入口，更无损其营养价值，跟一般配方奶没有两样。「部分水解蛋白配方」的水解技术同时还可以训练宝宝的口服耐受性，适应牛奶蛋白，更有助调整体质。

市面上水解品牌百百种，效果其实也不尽相同，张振宗医师以自身的临床经验，相信有实证支持的品牌，比较有科学根据而能让人放心。并再次呼吁家长要及早预防，避免宝宝过敏的发生，才能让孩子远离后续更严重疾病的威胁！尤其二岁前可说是决定宝宝日后健康的重要分水岭，家长务必提前帮宝宝多留心，养好体质，打好未来健康的基础。

** 宝宝若有潜在过敏风险，有过敏家族史，建议寻求儿科医师饮食建议