职业性烧烫伤常发生于年轻工作者 影响生产力甚巨
▲奇美医学中心急诊医学部医师郭婉吟表示，职业性烧烫伤造成严重职业伤害，该院职医科提供申请职业伤病咨询、协助重返职场。（图／记者林悦摄）
奇美医学中心急诊医学部医师郭婉吟表示，烧烫伤是常见的严重外伤之一，大部分都与工作环境相关，职业性烧烫伤更会造成严重的职业伤害，是占住院病人职业伤害医疗费用中最高的比例，职业性烧烫伤常发生于年轻工作者，造成的伤害、失能或死亡，对个人家庭及社会都是沉重的一项负担，也影响国家的经济生产力。
郭婉吟医师举案例说，一名41岁工厂男作业员在执行零件抛光时，铆钉不慎掉入「香蕉水」清洗溶剂器皿内，引起器皿着火，患者欲将着火的器皿向门外倾倒，未料因施力过大，香蕉水喷溅到自己导致着火上身，造成全身二至三度体表面积30％烧伤，合并双侧前臂腔室症候群，烧烫伤中心住院时，经筋膜切开术、清创及植皮手术，患者烧伤后并发右侧中大脑动脉梗塞，接受脑部手术，出院继续复健并转往长照机构后续照护。
另有一名33岁某公司的阳极清洗线作业员，工作内容主要为金属零组件表面清洗作业。某日患者因桶内氢氧化钠浓度不够，执行补充氢氧化钠粉末于含有热水的桶子时，因产生大量放热和喷溅，造成患者脸部、左上肢与躯干全身二度至三度体表面积10％的化学性灼伤，合并左眼角结膜破皮。
患者送急诊后于烧烫伤中心住院，经过清创和植皮手术后，目前左上臂有严重疤痕形成，影响上肢活动，建议使用压力衣复建。患者在职业医学科医师的配工复工计划协助下，成功返回职场工作。
还有一名27岁铁屋架设工人，某日于屋顶上执行作业时，手中金属棒不慎误触高压电导致电伤，双手虎口处为电伤入口，臀部为电伤出口，总共造成二度到四度体表面积15％的烧烫伤。患者在电伤后并发横纹肌溶解症、双上肢腔室症候群及败血症等严重并发症，接受筋膜切开术，多次清创、植皮手术与双上肢截肢手术。患者同时罹患明显创伤后压力症候群，出院后持续于复健科和精神科治疗。
奇美医学中心承担大台南区急重症医疗任务，设有烧烫伤中心以收治各种烧烫伤的病人。统计103年1月至12月医院一年内，因烧烫伤至急诊室就医的个案数，共计453人，其中与工作相关的职业性烧烫伤占45％。与非职业性烧烫伤相比较，此类病人的年纪较轻、以男性为主，住院比例也较高。
造成职业性烧烫伤的原因中，又以化学性灼伤最为常见，其次分别为热液烫伤、火焰烧伤、接触性烫伤和电伤。在化学性灼伤的就诊个案中，眼睛最为常见。在热烫伤与电伤方面，受伤部位则上肢最为常见。
分析伤患的职业别，则以制造业占最大宗（75％）。此项分析的结果，显示职业性烧烫伤约占急诊总烧烫伤人数的一半，且其临床的特征和非职业性烧烫伤也有所不同。因此，制定职业性烧烫伤的预防策略，也应与一般烧烫伤有所不同。
郭婉吟医师表示，职业性烧烫伤病人的病程，与一般烧烫伤病人相同，除了可能的烧烫伤并发症与复健过程，还需另行考量是否能够返回职场工作，也就是所谓的复工问题。奇美医学中心职业医学科，除提供职业性烧烫伤病人申请职业伤病的咨询外，也结合复健科进行各项工作强化的复建及评估、烧烫伤病人的配工与复工等的计划，以做为职伤劳工重返职场的准备。
此外，也应邀至大台南区各大小工厂做现场的临厂服务，提供作业场所烧烫伤之危害评估与预防的建议，以避免职业性烧烫伤的发生，并协助推动烧烫伤急救的知识，让劳工于发生烧烫伤时，能够得到最即时且正确的急救措施。