6旬男子解黑便、胸腹部疼痛 医：已是食道癌第二期

洪吉来主任提醒预防食道癌，务必戒烟酒、多吃蔬菜水果。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

经胸腔外科医师手术后，邱先生顺利恢复。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

邱先生经胃镜检查，发现有恶性肿瘤(红圈处)，确诊为食道癌。（大千医院提供／李京升苗栗传真）

苗栗65岁邱姓男子本身有喝酒的习惯，一日因解黑便、胸部及腹部有轻微疼痛而到急诊就医。在接受胃镜检查时发现胃的下端有肿瘤，切片检查为恶性肿瘤，经电脑断层及正子造影检查后，确诊为食道癌第二期，立即安排胸腔外科医师进行手术切除，术后顺利恢复，持续门诊追踪、状况良好。

大千综合医院肝胆肠胃科主任洪吉来表示，食道癌好发于50到70岁的男性，发生的原因与抽烟、喝酒、常吃含亚硝胺的食物、过热的饮食、及食道曾受腐蚀伤害有关。

由于食道癌初期没有明显的症状，多数病人都是因出现吞咽困难、吃不下、体重减轻、胸部或上腹部疼痛、消化道出血解黑便、或慢性咳嗽等症状时才发现。

洪吉来表示，早期的食道癌可手术治疗切除肿瘤，若肿瘤是位在表浅的食道黏膜层，可接受内视镜手术切除即可；若肿瘤侵犯至食道黏膜下层或更深的位置，则必须以开胸手术切除肿瘤及食道重建。晚期的食道癌治疗则会建议以手术搭配放射及化学治疗，来提高疾病控制率与存活率。

想要预防食道癌发生，洪吉来主任建议，务必戒烟、戒酒、戒槟榔，避免吃含亚硝胺像是腌渍、烟熏或过热的食物，同时多吃蔬菜、水果等富含维他命C的食物，来降低食道癌的发生率。

由于食道癌不易早期发现，多数食道癌病人发现时已是晚期，造成在治疗后的预后不佳。因此若有感觉吞咽异常且超过两周仍未改善，务必要尽快就医检查，才能厘清病因、正确治疗。

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