9岁男童下肢疼痛竟是恶性淋巴癌 医：免手术「1招」即可治疗

9岁男童日前发现左胸壁隆起肿大，且右大腿疼痛转移小腿，甚至无法行走，就医发现为淋巴癌，幸经1个月化疗成功恢复。（中山医学大学附设医院提供）

日前9岁男童发现左胸壁肿大隆起，虽该处不会疼痛，却开始出现右大腿疼痛，而后疼痛慢慢转移至右小腿甚至无法行走，转至中山附医求诊，起初诊断右大腿骨远端疑似骨髓炎，未料经大约5天治疗效果不佳，转诊发现竟是B细胞淋巴芽型淋巴癌，幸经化疗顺利恢复。

中山医学大学附设医院儿童血液肿瘤科主任巫康熙指出，恶性淋巴癌是常见的儿童癌症，虽治愈率约有8成，但临床表现十分多样化，例如不明原因发烧、淋巴结肿大或下肢疼痛等症状皆十分常见。特别的是，淋巴癌不同于以往实块肿瘤，它是由血液细胞癌变而来，因此仅需透过药物治疗，就能达到很好的治疗成效。

巫康熙说明，许多人会担心「孩子这么小，打化疗会受不了」，其实不然，因为化疗药物一般是使用身高体重去计算剂量，同样每公斤打1单位，儿童反而较无感觉，大人却会受不了，因此儿童相对可以打较高的剂量，效果也比较好，以男童为例，他化疗1个礼拜就复原近8成，化疗1个月后肿瘤已完全消失，目前状况稳定并于门诊持续追踪。

中山医学大学附设医院儿童急诊科主任谢宗学说，男童到院当天开始发烧至38.7度，左胸肿块约5公分有轻微压痛，而右膝活动受到限制且有明显压痛但外观并无红肿，安排右腿核磁共振检查，发现右大腿骨远端疑似骨髓炎表现，于是住院接受抗生素治疗约5天，虽症状稍有改善但进展缓慢，因此会诊血液肿瘤科医师安排切片检查，才发现是B细胞淋巴芽型淋巴癌，全身有多处转移。

巫康熙及谢宗学提醒，很多儿童下肢的疼痛常会被认为仅是运动时扭伤、拉伤等，但也要考虑有些感染可能是血液肿瘤引起，呼吁若儿童出现不明原因下肢疼痛并排除外伤因素造成以至于无法行走时，经诊所治疗成效未显著，建议带孩子到医院进一步的检查，早期发现病灶较易治疗。