淋巴癌虽属恶性肿瘤 早期诊断治疗效果更好
▲成大医院许雅婷医师强调淋巴癌虽属恶性肿瘤，但仍有不少病患对治疗反应很好，有机会痊愈。（图／成医提供）
一名57岁陈先生，连续2个月感觉颈部及鼠蹊部有逐渐肿大的肿块，同时有发烧、体重下降及腹部胀痛的症状，经颈部淋巴结切片检查，确诊为弥漫性大B细胞淋巴癌，肿瘤并侵犯肝脏及脾脏，经接受化学、标靶治疗后，疾病达到完全缓解，并进行自体干细胞移植，目前门诊持续追踪，淋巴癌达到缓解已有1年。
成大医院血液肿瘤科许雅婷医师表示，淋巴癌为淋巴细胞异常增生形成的恶性肿瘤，确切原因尚未完全明朗，但有研究显示，暴露在有机化学物质及放射线中，或被某些细菌（如幽门杆菌）和病毒感染（如C型肝炎、人类免疫缺乏病毒），皆有较高罹癌风险。
罹患淋巴癌常见的症状，包括于颈部、腋下或鼠蹊部触摸到持续肿大的淋巴结、不明原因的发烧、体重减轻及夜间盗汗。此外，淋巴癌也有可能侵犯身体其他部位，包括肝脏、脾脏、肠胃道、骨髓及中枢神经等，侵犯部位不同，患者也会出现不同症状，如肝脾肿大造成的腹胀、肿瘤造成肠胃道压迫及出血等，若骨髓受到侵犯，病患可能表现贫血、出血等症状。
许雅婷医师表示，淋巴癌的诊断需要做切片检查，并参考临床表现、病理特征及特殊免疫染色的结果，才能做确实的诊断，提供患者最适当的治疗。因为根据世界卫生组织WHO的标准分类，淋巴癌可分为数十种，每一种的临床表现及治疗方式都有所差异。淋巴癌虽然有数十种分类，但约略依照其临床病程，可分为低恶性度（和缓性）及高恶性度（侵袭性）2种。许雅婷表示，一般而言，低恶性度淋巴癌生长速度较慢、病程和缓，可考虑放射线或低强度的化学治疗，或甚至小心观察直至肿瘤产生症状再开始治疗；但高恶性度淋巴癌因肿瘤生长速度很快，必须使用较强的化学治疗，依照不同肿瘤特性，可以合并单株抗体或放射线治疗。对于高复发风险的病患，更可考虑加上自体或异体干细胞移植作为巩固治疗，以降低复发率。
许雅婷医师强调淋巴癌虽属恶性肿瘤，但仍有不少病患对治疗反应很好，有机会痊愈，如果能早期诊断，治疗的效果更好，所以若有类似症状，应咨询血液肿瘤科医师，才不会错失治疗良机。