直销世纪／营养保健食品的谜舆惑　吃与不吃的抉择

文／江晃荣

一般人观念中的营养保健食品（或称保健食品、健康食品），是指药品以外对身体健康有帮助的产品，但事实上，在官方及民间的认知上存在很大差异。

营养保健食品介于食品、药品之间，依「健康食品管理法」所称健康食品，指具有保健功效、并标示或广告其具该功效之食品；而所称之「保健功效」，系指增进民众健康、减少疾病危害风险，且具有实质科学证据之功效，非属治疗、矫正人类疾病之医疗效能，并经中央主管机关公告者，另须经科学化之安全及保健功效评估试验，证明无害人体健康，且成分具有明确保健功效。

业者应依「健康食品申请许可办法」，向卫福部申请审查许可后，始可使用「健康食品」名词宣传产品功效，政府所规划的健康食品对人体功效分为13类：1.改善胃肠道、2.改善骨质疏松、3.牙齿保健、4.免疫调节、5.护肝、6.抗疲劳、7.延缓衰老、8.促进铁吸收、9.辅助调节血压、10.不易形成体脂肪、11.辅助调整过敏体质、12.调节血糖、13.调节血脂。

目前在市面上所贩售的保健产品，除了少数有政府「健字号」者正式以健康食品上市外，其余均以食品方式销售，但私下言谈也不免提及疗效，这些营养保健食品依功能可分为10种：1.改善性功能、2.减肥、3.延缓老化、4.防癌、5.美白美肤、6.预防骨质疏松症、7.增强免疫、8.抗氧化、9.健胸、10.预防老人痴呆。另具发展潜力者有：瘦身减重食品、天然抗氧化剂、冬虫夏草、钙（添加维生素D3）、复方草本产品、免疫球蛋白、食物纤维、综合微量元素、减重代餐包。

若以原料来区分则有微生物类：乳酸菌、双叉杆菌、酵母菌、红曲制品、灵芝、冬虫夏草、菇类、绿藻、螺旋藻；植物发酵食品：酵素、健康醋、人参、刺五加、大蒜、小麦草、银杏叶、芦荟、花粉、枣、梅、桑椹、薏仁、酪梨油、月见草油、小麦胚芽油、发芽米、大豆异黄酮、多糖体、木鳖果等；动物类：牡蛎抽出物、蜂王浆、蜂胶、鱼油、鲛鱼油、鱼肝油、牛骨、鲨鱼软骨、胎盘素、鸡精、鱼蛋白、燕窝、蛋黄油、红蚯蚓、胶原蛋白、甲壳素等。

亚健康者需要营养保健食品

健康是指身体、精神均处于完美状态，而不只是身体无疾病。相对而言，生病则是身心都在不平衡、有待调整状态。另一种就是亚健康，这是介于健康和疾病之间连续过程中的一个特殊阶段，身体没有明显的疾病，但精神活力、反应能力却逐渐下降，若处理得当，则身体可朝健康转化，处理不当则是生病。

「亚健康」是科技文明进步以来新兴的一个观念，近代西方医学并无此一名称，如果身体容易出汗、不论睡多久仍感到不足而疲劳，可是西医检查，做了断层扫描、X光等各种检查后，指标都呈现正常状态，医生通常会告知身体状况正常，而不会提及「亚健康」。

亚健康状态通常有下列几种症状：经常感冒、大便干燥、消化不良、经常心慌胸闷、视力模糊、头胀头痛、小孩常尿床或记忆力不集中、髋骨常感疼痛、易出汗、指甲出现白点、易生气、难以入睡、睡眠品质差、面色变黄、暗沈苍白、口臭、口干或多粘痰、乳房胀奶、月经不调或有紫黑色的血块、眼皮肿胀下垂、潮热盗汗、排尿不干净、排尿的时间增长等。

全世界约有7成人是处于「亚健康」，将来可能会转成一些真正的疾病，所以为了预防及保养，需补充营养保健食品。依养生及预防医学理论，每人每天均应服用营养保健食品，才不致让亚健康恶化，并成为真正健康者。所以全世界营养保健食品才会有庞大市场，光台湾一地，2013年就有超过1095亿销售额。

保健食品服用不当反不利健康

营养保健食品为了迎合消费者，常将各种成分组合成复方产品型态或增强口感，如锭剂或胶囊、甜味或香气，制程中使用各种添加物，添加物的成分及来源，有可能是人工合成的如色素、粘着剂、防腐剂及调味剂等。如综合维生素为了让口感好吃，必须添加食用级起云剂，却没想到有些原料商竟以化工塑化剂替代。

补充营养保健食品时，必须和日常饮食做整体营养素「总量」管理。例如小孩每公斤体重一天需要的蛋白质约为16公克，若每天补充高蛋白营养保健食品，一般饮食又多吃了高蛋白质的食物，则一天的蛋白质总摄取量可能就高于小孩饮食指南的上限，而蛋白质摄取过多，会对肝、肾造成负担。

营养保健食品也可能带来许多意想不到的副作用。因大多营养保健食品的生产都是经过萃取、分离、浓缩等步骤，产品中很多成分的浓度远高于天然食材，虽然可摄取到足够的有效剂量，但如此高单位的成分是不利于身体的。

国外已有不少研究指出，摄取过量营养保健食品反而会影响身体正常机能，如民众常吃的维生素C，一旦摄取过量，轻者会导致恶心、呕吐、腹泻、腹痛，重者会诱发血尿、肾结石，如果摄取过量的维生素A，则可能导致贫血、毛发脱落、头晕、呕吐、食欲缺乏、关节疼痛，严重者甚至会出现肝脾肿大等症状。β胡萝卜素过量摄取，会增加肺癌风险，综合维生素、矿物质吃太多则会沉积体内，反而造成肝肾受损。

本文未完，更多精彩内容，请详见《直销世纪》第285期。

◎本文作者江晃荣为生化博士，曾任职生技中心、工研院、北医及辅大食品营养学系。

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