「油漱口」无法取代传统洁牙 牙医师：要有正确观念
▲成大医院口腔医学部牙周病科徐志中医师表示，油漱口尚无完整科学实证证明它的疗效，并不能取代传统洁牙方式，作为维持口腔卫生的替代性选项。（图／成医提供）
一名54岁的家庭主妇，抱怨牙龈时常流血且口腔恶臭，经一系列临床与X光检查，诊断为广泛性重度牙周炎，病人非常惊讶地表示，她每天都有用油漱口，怎么还会有牙周病？成大医院口腔医学部牙周病科徐志中医师表示，看着残留在牙周探针上的牙垢及满口被牙菌斑指示剂染成鲜红的牙齿，患者确实是有大量牙菌斑分布。
徐志中医师表示，患者经过正规的牙周深度清洁与教导正确的口腔保健知识，口腔卫生与健康逐渐回复稳定，在适当的回诊与再评估后，也为病人进行牙周翻瓣清创与再生手术，使牙周病获得良好控制。
徐志中指出，牙周疾病泛指发生在牙齿周边软硬组织的疾病。根据研究资料显示，我国成年人牙周问题的发生率高达9成，更是35岁以上成年人牙齿脱落的主要原因。牙周病的形成主要是由黏附在牙齿表面的牙菌斑所引起，因为口腔卫生不佳、食物残渣堆积在牙齿表面，引起细菌大量生长，这些细菌再经由唾液中的黏性蛋白质等物质，附着在牙齿表面形成薄膜，产生所谓的牙菌斑。
牙菌斑若不能及时去除，尤其是牙龈边缘的牙菌斑，随着时间及唾液中矿物质的累积，慢慢会钙化形成牙结石。牙结石粗糙的表面，会使牙菌斑更容易附着，雪上加霜，可称得上是牙周病的帮凶。
像上述个案抱怨平日已用「油潄口」，为何还会有牙周病？坊间相传油漱口能改善牙周病的问题，是基于细菌的细胞膜与油的附着性高，具亲油性，认为油会比水更容易将细菌溶解，进而让口腔中的细菌藉油漱口漱出。惟这样的观念缺乏科学根据，而且逻辑上并不一定合理。
徐志中医师说，牙周致病菌细胞膜的磷脂质亲水端与糖蛋白，也会让细菌带有亲水性，不同菌株与菌种，具有不同强弱的亲疏水作用，机转复杂，并不能简单归纳细菌比较倾向和油结合而漱掉。再者，油拔法顶多只能如漱口水一样清除牙龈沟下3至5％的细菌，牙周囊袋深部的细菌无法被有效冲洗，更不可能去除钙化的牙结石，还是必须仰赖牙医师专业的超音波洗牙或深部牙龈下清创，才有可能将致病菌彻底清除。
根据美国牙医学会官方网站表明，截自2015年为止，关于油漱口的科学文献数量极少，且实验设计缺乏良好对照组与广泛人口调查，由于缺乏严谨的实证医学支持，油漱口并不能取代传统洁牙方式，作为维持口腔卫生的替代性选项。徐志中医师也表示，油漱口虽然尚未有完整科学实证证明它的疗效，但也没有证据证明有害人体，目前仅有少数病例报告记载，可能因漱口时误将油吸入肺部造成肺炎或误食造成腹泻，而且没有证据显示哪一种油潄口效果最佳，如真要用油潄口，建议选择来源明确、价格合理的食用油；不过，还是必须每天维持良好洁牙习惯及定期口腔检查，才是保健牙齿的上策。