视力模糊竟因「脑部肿瘤」 医:好发于20-40岁
▲脑部肿瘤恐引起视力模糊。(图/达志示意图)记者赵于婷/台北报导一名73岁男性,双眼视力持续模糊数月,就医后发现是脑下垂体肿瘤压迫到视神经造成视力受损。北市联医仁爱院区眼科主治医师胡自得表示,脑下垂体肿瘤虽然好发于20-40岁的年龄群,但实际上任何年龄都有可能发生。当肿瘤很小的时候,可能完全没有症状,直到肿瘤逐渐增大压迫到视神经才被发现。胡自得医师指出,临床上这些病患共有特征是会先出现两侧看东西模糊的症状,患者可能会抱怨看不清楚左右两旁的东西,甚至会被突然窜出来的人、车吓到。随着肿瘤逐渐增大,最后连中央视野也受影响,这时视力下降情况就相当明显,依据肿瘤压迫位置,少数患者则可能一开始就会有明显单眼视力下降情形。
胡自得解释,如同这位病人,最常见的脑下垂体肿瘤是不影响荷尔蒙分泌的。只有在产生视力模糊症状后,肿瘤才会被发现,但部分患者则会因影响荷尔蒙分泌,而产生其他全身性的症状,例如分泌过多的促肾上腺皮质激素会造成月亮脸、水牛肩,分泌过多的泌乳激素会造成女性月经不正常,甚至未怀孕而有乳汁分泌;男性则可能会患有男性女乳症,若是生长激素分泌过多,则可能引起巨人症或肢端肥大症,如果有以上症状加上视力降低,就要高度怀疑可能是脑下垂体肿瘤所引起的。目前治疗的主流是以经鼻内视镜切除肿瘤为首选,但因手术可能会伤及正常分泌荷尔蒙的细胞,因此术后可能仍需补充荷尔蒙作为辅助治疗。如果大小小于1公分以下且未造成视力的受损,是可以先观察,如果超过1公分以上,临床上发现这类肿瘤容易继续变大,因此即使还没有症状,也建议开刀切除肿瘤。虽然手术不能保证视力能恢复到完全正常,但仍可有一定程度的改善与避免进一步恶化。★图片为版权照片,由达志影像供《ET新闻云》专用,任何网站、报刊、电视台未经达志影像许可,不得部分或全部转载!