【育儿生活】 宝宝发育的龟兔赛跑!
每年高4~6公分,多2~3公斤影响正常生长的因素很多,包括:染色体、贺尔蒙、营养、疾病、运动、睡眠或遗传等。撇开婴儿期不算,正常的孩童在青春期前,身高每年平均增加4到6公分,体重每年平均增加2到3公斤。当然,父母也可以利用健康手册上6岁以前生长曲线图,检视小孩的生长速率,每个小孩都有自己的生长速率,只要不要偏离原有的速率即可。
身高快速成长的重要关键期一般而言,女生较男生早发育,而青春期时,才是身高快速成长重要的关键时期,女生是在乳房开始发育时开始快速长高,而不是月经来才加速;男生则在睾丸开始发育,进展到一定程度的成熟后快速长高。青春期的时间约只有4到5年,太快进入青春期,会失去童年长高的时间,影响最终的身高。
身高<5%?增加不足4cm?性早熟?什么样的身高需要带给小儿内分泌医师检查?身高小于5%(6岁前请看健康手册上的生长曲线图)、每年身高增加不到4公分、性早熟。
在医学上,男生足9岁前,女生足8岁前,若有第二性征发育(女生乳房合并阴毛发育,男生睾丸变大,阴茎变长,阴毛发育),则定义为性早熟。性早熟依病因分为中枢性早熟和周边性早熟。中枢性早熟的原因有些与脑部病变有关,而周边性早熟则可能与肾上腺、卵巢或睾丸病变有关。有性早熟的病人,必须先区别原因,才能加以治疗。
与性早熟易混淆的疾病常让父母担心,与「性早熟」混淆的是「新生儿乳房肥大」、「乳房早熟」、「阴、腋毛早熟」和「男性女乳症」。
˙新生儿乳房肥大受母亲怀孕内分泌影响,造成婴儿的乳房肥大,甚至会有少许乳汁分泌,但这些情形通常在几个月内消失,也有些会持续至2岁,定期追踪即可不须治疗,也不可挤压。
˙乳房早熟最常发生于2岁至4岁女孩,就是只有双侧或单侧胸部提早发育,但并没有合并其他性征发育(指阴毛或腋毛之生长、月经来潮、生长突快或骨龄进展快速等),而且并不会再进展下去,大部分(90%在6个月到6年间)胸部会退回成未发育阶段。
˙阴、腋毛早熟也是一样,只有阴(腋)毛提早发育,体味并没有合并其他性征发育,单纯的乳房早熟及阴毛早熟不需要治疗,只要每隔3至6个月回门诊追踪检查以确定并无进一步青春期的发育。
˙男性女乳症则是男孩被发现有单侧或双侧乳房发育(也就是乳晕正下方摸到一块纤维腺体组职,并时常合并疼痛),原因不明,也有可能是药物、环境贺尔蒙如香精造成,少部分与染色体异常有关。只要睾丸发育正常、内分泌功能正常、染色体正常,则不须治疗。当然,若是小孩肥胖,只是脂肪堆积在胸部,也常被家长误认为是提早发育。
发挥生长最大的潜能平时应该怎么做才能发挥生长最大的潜能?每天喝足500cc 的牛奶,多摄取含钙食物如小鱼干、黑芝麻,少吃油炸食物、鸡汤、鸡精、羊奶、山药、蜂胶、黑豆、黄豆、动物皮、肥肉、当归,避免甜食、咖啡因、茶类和含糖碳酸饮料、远离香氛、精油、塑胶制品;每天至少睡足8小时,而且十点钟上床;一周至少运动5天,每天30分钟,跳跃或伸展的运动尤佳(例如:篮球、跳绳、游泳等)。掌握孩童正确的生长资讯,避免不切实际的过度期待,才是家长应有的正确态度。
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*更多内容请参考:【育儿生活】2016年04月号。http://www.mababy.com/newkm/