身高发育延缓 恐内分泌疾病惹祸
我的孩子发育正常吗？许多家长常会担心自己的孩子身高矮人一等，小心长不高很可能是内分泌疾病！一名国小学童，原本每年平均长高5公分，小四那年突然不长了，学校老师发现有异，转介诊所检查，结果发现他的脑内长了一颗瘤，压迫到脑下垂体，导致脑下腺生长激素不足，经过手术切除肿瘤，并搭配注射生长激素治疗，第一年就长高12公分。
▲身高发育延缓 小心恐是内分泌疾病惹祸（图／健康医疗网提供）
收治这名小四生的日安亲子诊所儿童内分泌医师范扬灏表示，该学童经由抽血检查，发现IGF-1（类胰岛素生长因子）极低，几乎测不到。尿液检查则发现，尿的比重过低，且伴随多喝、多尿、多渴的尿崩症，进一步做脑部核磁共振检查，发现脑内长了一颗肿瘤，且已压迫到脑下垂体，造成脑下腺生长激素缺乏症。
范扬灏强调，所幸该学童的脑内肿瘤及早发现，不然随着时间增加，肿瘤愈长愈大，可能压迫视神经，导致眼睛失明，严重更可能造成水脑症而危及性命，就不只是长不高的问题。经过肿瘤切除手术后，并配合注射生长激素治疗，这名学童第一年就长高12公分，治疗4年后身高将近170公分。
身高除了与父母遗传、饮食、运动有关外，长不高也有可能是健康出了问题；范扬灏指出，包括生长激素缺乏症、透纳氏症候群，以及小胖威利症等内分泌疾病，都会影响生长发育，经由评估后可使用生长激素治疗，部份药品并有健保给付。
此外，家长可透过孩子的生长曲线检视是否低于3％以下，以及生长速率是否正长，如学龄前一年内身高长不到4公分、青春期时一年长不到6公分，孩子的身高过矮或有生长延缓的问题，也可在医师评估有需要下，自费施打生长激素治疗，至于效果会因人而异，但长高速率至少都会比原本增加30％。
范扬灏指出，生长激素是一种荷尔蒙制剂，体内有生长激素分泌，但反应不佳者，需要注射较高剂量的生长激素、超过生理需求才能长高，而具有记录功能的智慧注射装置，可以有效避免注射剂量不正确，并保存每次注射的日期及剂量记录，可方便监控患者的用药情况，确保患者的顺从性。
何时是注射生长激素的治疗时机呢？范扬灏强调，男性青春期是9至14岁，女性为8至13岁，若孩子至青春期后期身高未达理想，建议家长带孩子到医院，拍摄左手X光片判断骨龄；若生长板还有空隙，代表还有长高的空间；另外，他也提醒，生长激素只是一个因子，还要搭配均衡饮食、跳跃运动，以及充足的睡眠，身体才能累积足够的能量长高。
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