39岁妇人停经视力模糊 竟是脑长瘤
44岁陈小姐(左二)6年前突然停经,两个月前左眼视野缺损,发现脑下垂体有1颗3公分肿瘤,她今天由先生陪同到高医现身说法,向医师林志隆(左一)及苏裕峰(右一)。(吕素丽摄)
44岁陈小姐(右)6年前突然停经,两个月前左眼视野缺损,竟是脑下垂体肿瘤,她今天由先生陪同到高医现身说法。(吕素丽摄)
陈姓妇人于6年前39岁时突然停经,已生了1对龙凤胎的她,不准备生育,所以不在意,只吃中药及健康食品调理,两个月前左眼视野突然变小,容易撞到人,检查发现脑下垂体长了1颗3公分肿瘤,罹患脑下垂体泌乳激素瘤,已压迫到视神经,医师立即为她紧急开刀切除肿瘤,差点失明。
收治的高医神经外科主任林志隆说,泌乳激素瘤有7成是20岁至40岁的育龄妇人,由于会导致不孕,许多患者因突然停经,为了生育而求诊,陈小姐因无生育需求,对突然停经也轻忽,直到脑瘤长到3公分,压迫左眼视神经才求医。
陈小姐今天由先生陪同到高医向林志隆致谢,她说,上月26日求医,林志隆很严肃的说她「妳怎么能放任自己肿瘤长到这么大?」,7月28日立即安排开刀切除肿瘤,术后,左眼视野已经恢复,且泌乳激素在手术后隔天即恢复正常,无须药物或其他治疗。
林志隆说,脑下垂体肿瘤1公分就会压到视神经,若小于1公分可先吃药观察,若肿瘤持续长大渗血,3公分压迫视神经即可能会失明,陈小姐3公分肿瘤没有渗血且立即手术,「运气很好」。
林志隆说,男性也会罹患泌乳激素瘤,因泌乳激素偏高及肿瘤变大,可能会不举与视野缺损;他曾收治1名30多岁男子因视野缺损就医,经手术切除脑瘤后,他的太太陪同回诊时向林志隆致谢,因先生术后,性功能也恢复了。
颅内手术原本就困难,再加上脑下垂体位于头颅底部体积又小,所以手术更加复杂,传统手术必须打开头盖骨;但高医神经外科医师苏裕峰近3年来开了120例脑下垂体肿瘤,采用经鼻内视镜与电脑定位方式摘除肿瘤,与传统方式不同,患者开刀后72小时即可出院,都没有脑髓鼻漏、神经损伤及血管损伤等严重并发症,成功率百分百
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