孩子娇小好可爱！当心是生长激素不足？！

图、文／高雄长庚医院儿童遗传内分泌科主治医师　王慈柔医师提供

一般而言，许多双胞胎孩子在年幼时的模样总让人觉得既可爱又难辨认，不论是五官或体型，都十分相像；但一名育有一对三岁双胞胎女孩的年轻妈妈，却发现妹妹的身型与双胞胎姊姊比起来实在瘦小许多，虽然娇小可爱，但也让女儿们看起来根本不像是对双胞胎，更让妈妈担心起妹妹的生长情况。为了进一步了解小妹妹的生长状况，妈妈赶紧安排女儿就医，希望得到医师的专业评估与建议。

收治小妹妹的高雄长庚医院儿童遗传内分泌科王慈柔医师表示，女孩就医检查确定是脑下垂体发育不良，因此身材特别矮小。在医师的建议下，女孩开始接受生长激素治疗，目前已持续超过五年的治疗时间，身高已有明显进步，慢慢追上姐姐的生长进度。

王慈柔医师解释，上述的案例刚好是一对双胞胎姐妹，因此能够让妈妈很容易的观察小姐妹的生长情况；而若是一般家庭的家长，就更应该要在平时仔细观察家中孩子的生长情况，及早发现生长警讯。王慈柔医师强调，儿童生长曲线是能够帮助家长评估孩子生长情况的辅助工具，若孩子身高落在生长曲线的百分位25以下就要多加留意；若身高只达百分位3以下甚至呈现负成长，则建议就医咨询。此外，3、4岁以后小朋友如果一年长不到4公分，就是十分重要的生长落后警讯，更应该及早寻求医师协助。若是家长轻忽了孩子的生长警讯，等到女生月经报到、男生变声，恐怕想要挽救身高就已为时已晚，只能接受事实。

王慈柔医师补充，在临床上若怀疑孩子身高发展有问题，要先排除饮食、营养、睡眠及慢性疾病(如地中海型贫血、慢性肝肾疾病、气喘等)。假如这些都正常，但身高发展仍每年小于4公分，且就医检查后发现骨龄偏小，就应该进一步检查生长激素分泌情况，若生长激素缺乏可透过生长激素注射治疗，让身高有机会迎头赶上。

王慈柔医师特别强调，身高落后的孩子，即便接受生长激素治疗，也要配合正确生活习惯；就像建筑师规划出好的蓝图，但盖房子过程需要好材料才能盖出好房子。除此之外，孩子营养需均衡且充足、家长也要让孩子建立正确作息，不仅早睡早起，更要睡对时间(晚上10点到2点熟睡才能促进生长激素分泌)；同时也建议多进行跳跃运动，如跳绳、篮球、慢跑等，且持续20分钟以上，才能有效刺激生长激素分泌，帮助孩子健康的成长。