大肠癌年夺5千条命！ 营养师：顾肠道就靠4种饮食准则
▲国人大肠癌的发生率更是位居癌症第2名。（图／记者周宸亘摄）
106年6月中旬，卫生福利部公布了最新的十大死因排行榜，第一名依旧是蝉连35年的癌症（恶性肿瘤），然而在癌症之中，十大癌症死亡排名，前三名分别是第一名的「肺癌」、第二名的「肝癌」以及第三名的「结肠直肠和肛门癌」（也就是俗称的大肠癌），而大肠癌的发生率更是位居第二名，这和我们的饮食型态及生活习惯有非常紧密的相关。
大部分的大肠癌是经由瘜肉衍生而来，更有一说「大肠瘜肉是大肠癌的前身」。而究竟瘜肉和大肠癌有什么相关性呢？
是否大肠有瘜肉就一定会得到大肠癌呢？所谓的「瘜肉」就是大肠黏膜表皮不正常的增生，大肠的息肉主要分为增生型瘜肉及腺瘤型瘜肉，增生型瘜肉多半为微小的突起（小于0.5公分），不会形成大肠癌；而腺瘤型瘜肉，就非常有可能在5至10年内使大肠黏膜细胞癌化，演变为大肠癌，更有数据显示，大于2公分的腺瘤型瘜肉，未来罹患大肠癌的机率更是高达40%。因此想预防大肠癌的发生，首重减少大肠瘜肉增生的机会。
由于饮食的西化，现代人嗜吃油炸食物、无肉不欢、过度饮酒、几乎不吃蔬果的习惯，加上种种压力以及没时间运动的生活型态，都是造成大肠长瘜肉和癌化的综合因素。因此，所有问题的症结就在于如何改善错误的饮食模式，如何让你肠道健康，将有助于远离大肠癌的发生。
蔬果五七九，每日蔬菜摄取的最低标准为三份（一碗半的份量），水果则是两份（两颗拳头大的份量），红、黄、绿、紫、白各色蔬果种类越多越好，可以摄取到较多的抗氧化植化素、维生素A、C及膳食纤维，可以帮你清除体内的自由基，维持大肠黏膜细胞的完整性。富含膳食纤维、维生素B群以及矿物质的全谷食物也不惶多让，像是糙米、燕麦、全麦制品等，建议取代精制的米饭及面粉制品，也有助于肠道的保健，此外补充足够的水份是关键，可以让膳食纤维吸水之后，在肠道内形成一股推力，有助于排便顺畅，减少毒素的累积。
适时补充一些益生菌，像是优格、优酪乳等，益生菌有助于平衡肠道内的菌相，更有助于肠道的保健。
高温油炸的食物容易产生较多的自由基及致癌物质，会攻击细胞膜，长期容易导致细胞癌化，时常摄取红肉的加工制品，像是香肠、热狗、火腿、腊肉等，也会提高罹患大肠癌的风险。目前研究指出，高脂饮食特别是和大肠癌及乳癌有较高的相关性。因此摄取「适当」且「优质好油」是预防癌症的不二法则，所以每日摄取一小把的坚果以及使用富含不饱和脂肪的植物油（像是初榨橄榄油、苦茶油、葵花油、酪梨油等），以低温烹调方式料理是很棒的防癌饮食。
摄取足够钙质及维生素D食物
摄取足够的钙质食物，可以在肠道内和胆酸及游离脂肪酸结合，降低肠道黏膜细胞异常增生的机会，因此，平时饮食就可以广泛摄取像是牛奶、小鱼干、板豆腐等富含钙质食物。而近些年许多研究也发现，摄取足够维生素D不仅可以帮助钙质吸收外，也能帮助预防上皮细胞相关的癌症（大肠癌、食道癌、口腔癌、胰脏癌等）。
因此，多摄取富含维生素D的食物像是蛋黄、晒过太阳的香菇、牛奶、鲭鱼、秋刀鱼等，以及晒太阳也可以获得免费的维生素D，皆有助于预防大肠癌的发生。
定期检查、早期治疗
预防大肠癌的发生，除了上述的健康饮食模式外，也要控制酒精的摄取量，并保有规律的运动习惯，维持理想体重，养成良好的生活习惯，都有助于降低大肠癌发生的机会。有大肠癌家族史的危险群更建议三年接受一次大肠镜检查，而50至74岁的民众则建议每2年至少应有1次粪便潜血检验，才能早期发现大肠癌病变，早期治疗。
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