17项达文西手术纳健保 近千人受惠 年省8400万元

健保署今带来好消息，「肝部分切除术」等17项达文西机械手臂辅助手术，手术费得比照健保胸(腹)腔镜手术项目申报，民众负担医材费用即可。（中时资料照）

17项达文西机械手臂辅助手术中，最昂贵的手术为「Whipple 氏胰、十二指肠切除术」、「Whipple 氏胰、十二指肠切除术-幽门保留式 」，要价16万783元，最低价的「胰脏体部分切除术」也要4万2917元。（健保署提供／林周义台北传真）

继「达文西根治性前列腺切除术」与「达文西机械手臂部分肾切除术」后，健保署今再带来好消息，「肝部分切除术」等17项达文西机械手臂辅助手术，手术费得比照健保胸(腹)腔镜手术项目申报，民众负担医材费用即可。根据试算，受惠人数约930人，其中最贵的手术要价逾16万，每年共可帮民众省下8400万元，最快明年3月1日同步上路。

健保署长李伯璋表示，医疗科技日新月异，在有限的预算下选择较有价值的新医疗科技纳入健保给付，为目前健保署面临的重要课题，部分病人确实对达文西手术有临床需求，医师可借由达文西机械手臂辅佐执行精准的切除、修复和缝合，降低手术风险。

达文西手术近年常用于泌尿科、消化外科、胸腔外科等科别临床治疗。健保署医务管理组专门委员陈依婕表示，2021年起，台湾胸腔外科医学会、台湾胰脏医学会等多个医学会陆续向健保署建议，「肝部分切除术」、「肺叶切除术」、「胰脏体部分切除术」等17项达文西手术，手术费比照胸（腹）腔镜手术项目，由健保给付。经HTA评估，这些手术具疗效、安全性，也可减少医师的手术时间、病人出血量等，但是相对比较贵，不符合经济效益。为保障民众的权益，健保共拟会议一致通过纳入给付，最快明年3月1日同步上路。

陈依婕表示，根据试算，新制上路后，受惠的人数约有930人， 这些民众负担医材费用即可，若以1点1元计算，健保署每年共可帮民众省下8400万元，其中最昂贵的手术为「Whipple 氏胰、十二指肠切除术」、「Whipple 氏胰、十二指肠切除术-幽门保留式 」，要价16万783元，最低价的「胰脏体部分切除术」也要4万2917元。

为维护达文西手术执行品质，为民众把关，健保署耶订定执行医师之专科别限制、要求医师须经训练并由特定学会认证后方可执行达文西手术。将规范医疗院所执行17项达文西手术，应于申报费用后2个月内上传术后14天内是否发生不良事件、术中出血量等手术及疗效资料，以利后续临床实证追踪评估。

李伯璋署长表示，未来健保署仍会持续配合医疗科技发展及实际临床需要，将新医疗技术纳入健保给付，以提供民众与时俱进之医疗技术，减轻就医负担，同时让医疗提供者得到合理给付、改善现有医疗环境。