5旬男脑突发中风右肢半瘫 靠非侵入疗程重拾肌力

亚洲大学附属医院神经内科主治医师邱新藻指出，透过「重复经颅磁刺激术」仪器为患者治疗可借此达到促进脑部活性目的。（情境图，非当事人、亚大附医提供／冯惠宜台中传真）

51岁张先生长期抽烟喝酒，且未控制好高血压，去年底某日清晨起床突发现右侧肢体麻痹，就医后检查出左侧中大脑动脉区域梗塞，即时救治，仍产生右侧肢体瘫痪，经建议采用「重复经颅磁刺激术」促进脑部活性，不仅找回笑容、提升复健意愿，患部肌力也逐渐恢复，重拾生活信心。

亚洲大学附属医院神经内科主治医师邱新藻指出，患者到院时的血压一度高达200mmHg，安排核磁共振检查，果然发现脑部血管梗塞，虽然紧急注射血栓溶解剂，恢复脑血管畅通，避免中风症状持续恶化，但对于已经因缺血而坏死的脑细胞，则无法完全回复原状，必须同步启动复健治疗，提升生活自理能力。

邱新藻表示，由于患者右侧手始终无法稳定做出抓、握等动作，导致情绪低落没有积极复健动力，经评估后，建议接受非侵入式的「重复经颅磁刺激术」(rTMS)疗程，并以刺激未受损的健侧脑部：右脑为目标，重建脑回路，治疗1周后，患者精神变好，情绪不再低落，复健意愿也更为积极，右侧肢体力量则慢慢回复到可自行活动，让患者妻子喜出望外。

邱新藻表示，「重复颅外磁刺激术」是一种不侵入人体且可同时刺激脑特定部位的技术，其原理主要是利用电磁效应，将绝缘线圈放置在特定部位的头皮上，当强大的电流通过线圈时，会产生短暂的电磁脉冲，穿过头骨到达对应的大脑区块，借由连续且规律的重复性刺激，进而达到增强或抑制大脑特定区域的功能。

邱新藻也指出，目前研究显示，连续2周共10次的经颅磁刺激搭配复健，可改善中风后遗症，尤其在中风早期其神经可塑性越高，若成接受经颅磁刺激，效果越显著。

邱新藻建议，此疗法除了应用在前述症状外，目前也广泛用于忧郁症、焦虑症、帕金森氏症、阿兹海默症等神经元退化性疾病，以及偏头痛、慢性疼痛、睡眠障碍、耳鸣等，但如有装设心脏节律器、颅内有金属植入物或癫痫病史者则无法执行，此外少数患者在治疗过程中可能诱发癫痫发作或血管张力失调性昏厥，都可以在治疗前与医疗团队沟通，降低意外风险。