北市联医、新光医院建病历交换平台 转院不必自备资料

台北市立联合医院阳明院区与新光医院今年初建置「病历资料交换FHIR portal平台」。（蔡佩珈摄）

台北市立联合医院阳明院区与新光医院全台首创，在今年初建置「FHIR病历资料交换平台 」，让两院填写统一格式病历，并以急性后期整合照护计划（PAC）病患为试办对象，让医师省去翻阅纸本病历时间、重复做检查的麻烦。新光医院预计下半年开始，与北市联医所有院区洽谈加入平台，盼让双方医师即时查病历，PAC病人转院不必自备纸本病历。

新光医院配合卫福部PAC计划，提供脑中风、脆弱性骨折、创伤性骨折、衰弱高龄4疾病患转至北市联医阳明院区，为黄金恢复期内病患提供高强度及频率复健，让病人尽早独立生活。

北市联医阳明院区院长陈冠仰表示，由于两院资料填写方式不一，彼此病历难以共享，故病患在两院治疗须自备纸本病历以供查看，建置FHIR平台后，双方医师即可线上看病患病史、治疗历程等资料，不必再做多余检查，病患家属也不必自备病历到院。

北市联医举例，1名72岁女性今年5月因急性脑中风送往新光医院急诊治疗，经医疗人员评估后同意加入PAC计划，转院到北市联医阳明院区继续诊治，阳明院区医师透过FHIR portal平台查看病历，病患到院后即可获适当治疗。

新光医院副院长叶建宏则表示，其实PAC计划实行初期，脑中风病患及家属饱受病症折磨，不愿再花心力适应不熟悉新医院跟团队，转院意愿极低，经新光医院主治医师每周1次到阳明院区访视病人，才成功降低他们的转院「分离焦虑」。

他指出，PAC计划从2014年执行至今计235例脑中风病患转院，以往全靠人力完成，现建置FHIR平台，新光医院主治医师便可藉平台即时查阅病人在阳明院区治疗过程，相信脑中风病患受惠最多，期此平台能长久发展。

新光医院资讯部商业分析课襄理孙孝文补充，原本新光医院主治医师要到阳明院区翻阅纸本病历才能访视，现在医师人在新光医院即可看，也因为双方资料格式一致，找资讯更方便。

新光医院指出，目前仅新光医院转至北市联医阳明院区约900位PAC病患，医师可使用平台及家属不必自备纸本病历，预计下半年开始与北市联医各院区洽谈加入平台，再视情况逐步放宽适用病患，并期许双北各医院看见阳明院区范例，也加入行列。

此外，叶建宏表示，治疗急性脑中风患者须与时间赛跑，如遇须转院到医学中心状况，仰赖消防局紧急救护技术员转交病患资料，未来会与新北市立联合医院合作，让FHIR平台加入急性脑中风患者疗程，成效可期。