補充保費不採統一調漲3% 健保署已啟動修法

健保改革研拟扩大健保费基，外传将调涨补充保费至3%，健保署长石崇良今天回应，目前还没有3%方案，补充保费不采统一费率，将依各项属性提出不同计算方式，已启动相关修法。

现行健保保费缴纳分为一般保费及补充保费，其中一般保费是以经常性薪资计收，保险费率为5.17%；补充保费则包含高额奖金、兼差薪资所得、执行业务收入、利息所得、股利所得、租金收入等6类，费率为2.11%。

石崇良接受媒体联访时表示，以现行健保财务结构，多达8成是一般保费，补充保费仅占1成、剩下1成由政府负担。随着台湾人口老化，医疗支出成长，但少子化劳动人口数持续下降，缴费人口减少，若持续采取一般保费作为主要收入来源，受薪阶级者保费负担恐越来越重。

石崇良说，自二代健保开办以来，补充保费调整都是受一般保费影响，对受薪阶级而言，一般保费与补充保费连动调整并不公平，基于衡平性，两者应该脱钩讨论，目前初步规划，依据公平性及量能付费概念，不采取统一费率，「所以没有3%，不然又会掉进统一费率。」

随着医界近期不断呼吁保障健保点值，石崇良表示，若未来逐步执行1点1元方案，受薪阶级费率压力恐怕只会更大，补充保费改革势在必行，将检视6类补充保费项目，依属性设计不同费率计算方式。暂时无法确定是否所有项目都调涨，但一定会与一般保费脱钩。

石崇良提到，保费结构改革，需要全面性讨论，健保才可能永续经营，因补充保费与一般保费脱钩牵涉健保法修法，需要与各界讨论后，提出修法草案，送入立法院审法案，在前卫福部长薛瑞元时期已展开修法讨论，主责单位为社保司，暂时无法给出明确草案出炉时程。