健康委员会谈健保改革 优先研拟补充保费调整

健保制度明年运行第30年，石崇良表示，健保是全民最大资产，但现阶段也面临挑战，在收入面，健保收入有75％、6,075亿元来自受薪阶级的保费收入，但未来在人口少子化、高龄化冲击下，势必会有影响；支出面，因应各种慢性疾病常态化、高龄人口增加及药费成长，健保支出也将提高。

为让健保永续经营、寻求下一阶段发展，石崇良在报告中表示，健保改革有四大目标，包括优化健保财务、强化慢病照护、普及医疗服务及改革医药政策。

在优化健保财务面上，石崇良提出四个行动方案，包括政府今年134亿元经费挹注、部分健保支出政策项目回归公务预算处理等，另外将先行研议补充保费，分阶段改革保费制度。

而为让健保资源合理化，石崇良指出，将研议弹性总额，健保总额明年合理成长，稳定医疗服务点值。另外逐步扩大住院包裹式给付、启动支付标准调整，优先检讨医事人力及集中难罕症照护。

石崇良也提到，国人平均每人有3.46件保单，未来将与专家讨论，交由国卫院探讨健保偕同商保合作可行性评估，彼此互补，强化医疗保障，今年底估计会有结论，政府依据结论来研议。

在强化慢性病照护部分，持续推动分级医疗及合理给付，透过AI科技导入疾病险分级、分流照护，并整合健保云端查询系统。同时持续推动「888计划」防治慢性病政策计划，今年起也启动「在宅急症照护试办计划」，扩大全民居家医疗模式。

石崇良说明，在离岛偏乡医疗部分，也将持续结合远距视讯医疗，今年将持续扩大远距专科医疗项目与服务网络，并提供补助离岛、山地乡及医疗不足乡镇医院，同时也将加码2亿元以上补助提供给灯塔型地区医院。

医药改革政策上，石崇良表示，将鼓励国产新药给予优惠药价，以稳定供药，对象包含国内首发新药、国际上市许可2年内药品、制造十大医药先进国核准上市满五年但台湾仍属新成分等4类。