杜隆成创新内开提眼睑 造福病患

振兴医院美容医学科主任杜隆成自2015年起，针对百年来难以治疗的严重性眼睑下垂，提出创新的「内开」无创手术方式，至今完成将近2000例。（杜隆成提供／王家瑜台北传真）

整形外科的范畴广大，从烧烫伤、头颈部肿瘤重建、颜面重建，到显微手术、手外科，民众较为熟知的美容外科，也是重要领域之一。振兴医院美容医学科主任杜隆成自2015年起，针对百年来难以治疗的严重性眼睑下垂，提出创新的「内开」无创手术方式，至今完成将近2000例。

杜隆成说，一般来说，上眼睑会盖住瞳孔约1.5毫米，但有些人天生眼睑遮盖较多，所以看起来较没精神，容易被误以为很「爱困」，也有些人是后天因素，因为眼睛每天开合2到3万次，长久之下提眼肌和睑板松弛分离，导致张开眼睛时，眼睑无法到位。据估计，眼睑下垂人口达5％，也就是每20人就有1人

早在100多年前，整形外科已发明出治疗眼睑下垂的手术，做法是运用悬吊方式，用筋膜或人造线缝合在眼睑，经过皮下，固定在额头的肌肉，借由额头的肌肉活动去张开眼睛。杜隆成指出，这个做法直到今天还广为使用，可见是一项困难的手术。

杜隆成说，整形外科涵盖的范围满大的，医师在训练时都会接触到，之后再视个人兴趣，选择专精的领域。成为主治医师后，他观察到临床上有许多严重眼睑下垂的病人，却得不到很好的治疗，因此重回校园投入研究，就读阳明交通大学生物科技研究所博士班，发表基础医学相关论文，并于2015年开始执行创新的手术方式。

杜隆成说明，传统做法是从外面眼皮进入，找到提眼肌，并调整到睑板上，约需3到4个月才会恢复自然，而且外开手术会经过其他眼睛肌肉，可能影响到眼轮匝肌，导致眼睛闭合功能变差。而创新做法是从内开，只会在结膜留下一个小伤口，外观没有疤痕，恢复时间也快很多，大约1到2周，疼痛感也较轻。

这项创新做法，让杜隆成在2020年、2022年两度获得国家新创奖。10年来他亲自执行近2000例，男女老少都有，除了台湾各地的患者，也不乏外国人慕名而来，其中让他印象深刻的是一位90多岁阿公，身体非常硬朗，每天都下田工作，唯一健康困扰就是严重眼睑下垂，几乎盖住视线，平常在外面走路活动相当危险。完成手术治疗后，阿公一张开眼就说「世界怎么这么亮！」这句话让杜隆成至今难以忘怀。