对蒿草过敏的孩子为什么吃了桃子会发生过敏？

8月7日立秋。随着秋季来临，对秋季花粉过敏的人可能逐渐出现症状：打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子痒、眼睛痒等等。

秋季引起过敏的主要过敏原是草类花粉：蒿属、藜科、葎草属花粉，有的孩子通过过敏原检测发现上述草类过敏，已经小心应对了。

但过敏这个事情真的很麻烦，有时是防不胜防。不仅过敏的人越来越多，过敏的来源似乎也是五花八门。

昨天门诊有个孩子突然一身荨麻疹来就医，她对蒿草过敏，但皮疹当天没有出门，因为知道蒿草过敏皮疹前一两天出门也都非常注意回避蒿草比较多的区域。

又追问吃了什么东西，排查后发现，是吃了一个大桃子之后开始全身痒，以为是有桃毛。没想到是桃子过敏了。

妈妈不理解：孩子是蒿草过敏，为什么吃了桃子竟会发生过敏呢？

这是因为，水果中有少许可以引起过敏的蛋白质成分，而其中所含的蛋白质结构与花粉所含蛋白质结构相似，因而产生交叉反应。所以在临床中会看到，花粉（树、草）过敏的的患者，吃某些水果、蔬菜、坚果或豆类时，出现口腔（口唇、舌咽部皮肤黏膜瘙痒、水肿）或者全身的过敏反应（荨麻疹、哮喘甚至过敏性休克）。

花粉过敏可能对哪些水果、蔬菜过敏？

蒿草类花粉过敏者可能对桃子、芒果、芹菜、芥末过敏。

豚草类花粉过敏者可能对哈密瓜、西瓜过敏。

桦树花粉过敏者可能对苹果、樱桃、梨、芹菜、胡萝卜过敏。

柏树花粉过敏者可能对西红柿过敏。

这种交叉过敏不是一定发生，因为过敏的发生是非常复杂的事情。但如果有花粉（树类、草类）过敏，进食相关水果后出现过敏症状，要想到对应的水果、蔬菜过敏。

怎样知道对哪一种水果过敏？

抽血测定血清特异性IgE：不能完全做到一一对应，但对临床判断有一定帮助。

家长细心观察，注意发生过敏症状之前的进食以及环境变化，加以记录并完整的提供给医生，协助医生判断。

皮肤点刺试验：能开展的医院不多

食物激发试验：有一定风险，临床应用不多

怎样避免水果过敏？

去皮

有些水果内的致敏蛋白存在于果皮内，如果去皮食用（如桃、杏等）可以减轻过敏症状。

煮熟

水果、蔬菜内的致敏蛋白一般热稳定性低，也就是说加热后蛋白质变性，致敏性会显著降低，引起过敏症状的可能性降低。

回避

如果进食某种蔬菜水果后发生过严重过敏反应，建议避食。

发生水果过敏怎么办？

轻症：可使用抗组胺药，比如开瑞坦。

严重过敏反应：食用某些水果后数分钟或1小时内出现口腔粘膜痒，咽痒，皮肤红斑、风团伴瘙痒，且症状持续不缓解，尽快就医，最好去离家比较近的医院紧急就医。