为什么我们会对某些食物过敏？

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食物过敏是指机体接触某种食物蛋白而引起的特异性的免疫反应。近年来，食物引起的过敏性疾病呈上升趋势。

如何识别食物过敏

食物过敏的症状可能立即出现，也可能在吃完食物后两小时才出现。食物过敏最开始的特点是手心、脚心发痒，或头皮发痒、发麻；紧接着会嘴唇红肿，全身起红斑、风团，眼睛红肿，有人还会出现呕吐、腹泻、打喷嚏、咳嗽、喘不上气、 胸闷、气短，呼吸困难；严重时可能出现眼睛看不清或者意识丧失；最后可能导致休克死亡。

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哪些食物易引起过敏

任何食物都有可能成为过敏原。据世界粮农组织报告，90%以上的食物过敏由牛奶、鸡蛋、鱼、贝壳海产品、花生、大豆、核果类和小麦等八大类食品引起。我国食物过敏患病率排第1位是鸡蛋过敏。花生､鱼､大豆､坚果过敏可持续数年, 甚至成年后对多种食物过敏不易获得免疫耐受或获得耐受需要的时间延长｡

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哪些人更容易发生食物过敏

与其他过敏性疾病相同,遗传因素仍然是食物过敏的常见原因｡比如，父母或同胞有花生过敏者，其患病的危险性将上升7倍;若同卵双生子之一对花生过敏, 另一子患病风险较正常人群高10倍｡ 另一方面是环境因素，已有研究表明，剖宫产；婴幼儿过早或过晚进食固体食物；过多摄人维生素制剂；烟草烟雾暴露等均可能会增加食物过敏的发病风险｡

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如何确定过敏原

临床上除了详细询问病史了解食物和出现症状的先后顺序外，主要通过筛查试验和确诊试验寻找过敏原：

1、过敏原皮肤点刺试验(SPT)

筛查试验，将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂，再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患者对该过敏原过敏，则会于 15 分钟内在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的红肿块，出现痒感，或者皮肤颜色出现改变。

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2、血清食物特异性 IgE(sIgE)

筛查试验，过敏患者的血清中存在具有变应原特异性的IgE，称之为特异性IgE。如对牛奶过敏者有针对牛奶变应原的IgE；对蒿草花粉过敏者，有针对该花粉的IgE。

3、食物激发试验（OFC）

是诊断食物过敏的最可靠的方法。将可疑致敏食物以不能引起症状的小剂量加入普通食物中，逐渐增量至常量｡在医院观察2小时，可疑食物诱发出症状即可确诊为对该食物过敏｡无特殊反应后，离院后也应继续观察，以防出现滞后性反应｡

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益生菌疗法抗过敏原理

严格回避致敏食物是目前治疗食物过敏最有效的方法。此外，还有一 种特别普遍的治疗过敏的办法——益生菌疗法。由于食物消化吸收需要肠道细菌的参与，所以说细菌是消化吸收中特别重要的环节。若肠道细菌没有建立好，食物不能很好消化吸收，未充分消化的食物成分容易对人体产生刺激。

益生菌可以通过刺激肠道细胞间的免疫细胞促进肠道成熟，与此同时又刺激全身免疫系统的成熟。这也是为什么食物过敏随年龄增长 而出现耐受，比如随着免疫系统的成熟，80%-85%的牛奶､鸡蛋过敏儿童在 3岁 时可获得免疫耐受。

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如何降低食物过敏的发病率

有食物过敏史的人一定要非常注意饮食，目前对食物过敏尚无有效治愈手段，患者只能尽可能辨识出哪些食物自己不能碰，并主动避免进食。

近年来部分发达国家将所有儿童均作为预防对象｡ 首先倡导的是纯母乳喂养：有研究表明，4 个月以上纯母乳喂养有助于降低 2 岁内儿童特应性皮炎及牛奶过敏的累积发病率｡ 其次是环境的干预：有相关文献认为，母孕期及婴儿期减少吸入性过敏原暴露､避免烟草烟雾暴露可能对预防过敏性疾病有一定帮助｡

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为什么我们会对某些食物过敏？------兰世亭医学健康科普第2607帖

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