耳痒「流汤」近3年 医惊：耳膜破一半 听力剩5成

62岁方女士近3年来右侧耳部持续耳痒，出现分泌物与异味，甚至伴随听力衰退，就医检查竟是中耳炎致耳膜破裂约50％，听力减一半。示意图，非当事病患。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科医师张耕合6日指出，耳膜破裂常见案例包括中耳炎并发症，长期鼻子过敏、鼻窦炎或是鼻咽有囊肿、鼻咽癌，造成耳咽管阻塞，都有可能进一步造成中耳积水、破裂。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

62岁方女士近3年来右侧耳部持续耳痒，出现分泌物与异味，就医发现竟是中耳炎致耳膜破裂约50％，听力减一半，幸经耳内视镜微创手术采其软骨膜组织顺利修复。手术示意图。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

62岁方女士近3年来右侧耳部持续耳痒，出现分泌物与异味，甚至伴随听力衰退，就医发现竟是中耳炎致耳膜破裂约50％，听力减一半，幸经耳内视镜微创手术采其软骨膜组织进行修补，顺利修复耳膜并重建断裂的听小骨，听力几乎恢复，耳部不再有分泌物和瘙痒问题。

仁爱长庚合作联盟医院耳鼻喉科医师张耕合指出，耳膜破裂常见案例包括中耳炎并发症，长期鼻子过敏、鼻窦炎或是鼻咽有囊肿、鼻咽癌，造成耳咽管阻塞，都有可能进一步造成中耳积水、破裂，另外案例则是有被打到、戳到等外伤，不过外伤1至3个月有自行修复的可能，会先进行观察。

张耕合强调，术前完整评估非常重要，全面了解患者的耳鼻喉状态，才能制定出最佳的手术计划，减少术后复发的机会，并提高手术成效。术前需详细检查耳膜破损、听力以及中耳腔和乳突腔的状况。此外，也会评估患者鼻腔是否有鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚，或有鼻窦炎、鼻息肉等情况，这些都可能是导致耳部病变的原因。

张耕合说，耳内视镜微创手术不需如传统手术在耳后创造大于5公分的切口，并能减少对肌肉和筋膜的损伤，大幅度降低术后的疼痛感和疤痕形成。且微创内视镜系统提供更明亮、宽广的视野，让耳膜修补和听小骨重建等精细手术能更加精准，预后更好。这种技术不仅能缩短患者的康复时间，还可提高手术的成功率。

张耕合呼吁，民众如果有中耳炎的相关症状，如耳朵瘙痒、耳道分泌物或听力下降，应及早就医进行评估、诊断与治疗，不仅可以防止症状恶化，也能避免可能的并发症，如听小骨破损、胆脂瘤的形成等等。