防Delta！英国建议5类人打第3剂 医师这样看

英国建议5类人打第3剂，医师认为疫苗覆盖率很重要，但有时只要保护好易重症的人，让医疗量能不垮掉即可。图为民众打疫苗的画面。（郭吉铨摄）

面对恐怖的Delta病毒，英国宣布打第三剂，并建议安养院病人、50岁以上、医护、16至49岁新冠重症风险者、免疫抑制病人的成年家人等5类人先打。医师姜冠宇表示，疫苗覆盖率很重要，但有时要打一剂已不容易，何况打第三剂，因此只要保护好易得重症的人，让医疗量能不垮掉即可。「这个疾病不会有根除的一天，只是看怎么与我们在最低重症率的前提下共存」。

姜冠宇昨在脸书发文说，面对病毒活跃的秋冬，英国列出5大危险族群建议打第三剂，分别是安养院的病人、50岁以上的成人、第一线医疗卫生人员、16至49岁有潜在新冠重症风险者与免疫抑制病人（例如：器官移植、癌症治疗、HIV）的成年家人。其中较特别的是英国选50岁作分水岭，与先前疫苗抗体反应研究抓的分水岭一样的。

姜冠宇表示，疫苗覆盖率大家都知道很重要，但光要打一剂就很不容易，何况要打到第三剂，因此只要保护好容易重症的人即可，让医疗量能不要垮掉，才能减少疫情再起时因为医疗支持不够所造成的额外死亡，当然也希望第三剂的续航力比第二剂好，根据世卫组织（WHO）网站显示，BNT、莫德纳和高端的第三剂抗体都比第二剂高。

姜冠宇认为，WHO宣布的「群体免疫」可能不会来了，虽然这是在说疫苗战略的调整，但对一般民众的意义就是全球开放之日应该不会来了。他认为在疫苗产能不足、病毒不断变异、全球防疫与接种疫苗的步伐不一致的状况，也许这个世代的口罩会拿不下来了，社交习惯也会出现很大的改变。

姜冠宇表示，未来恐大量依赖筛检、疫苗护照或抗体证明来出席群聚活动，因此没打疫苗或抗体不足的人恐会社交困难。在疫苗覆盖不够的国家，若还期望清零就会靠高度入境筛检与隔离检疫；疫苗覆盖高的国家，认为社区可承受风险，就能考期末考，减少、取消已打疫苗入境者的入境隔离天数，改为入境一定期间内的高频率筛检。

姜冠宇透露，在这样的趋势下，筛检工具在入境普筛和社区广筛的需求下，低成本+大量生产是未来趋势，不然会吃垮很多国家的预算，因应要减少这些高接种率带来的压力。这是未来可能在别的国家看到的变化，「这个疾病不会有根除的一天，只是看怎么与我们在最低重症率的前提下共存了」。