妇罹急性去髓鞘性神经炎 血浆置换免瘫

亚大医院神经内科主治医师黄紫英（右）替患者（非当事人）进行下肢反射检查。（林欣仪摄）

台中43岁赖姓女子日前双手出现麻木感，她以为是感冒引发的后遗症、不以为意，未料，几天后症状变严重，甚至活动困难，她吓得就医，检查确认罹患「急性去髓鞘性神经炎」，接受5次血浆置换治疗后，目前恢复良好。

赖女告诉医生，刚开始双手末端出现些微麻木感，以为只是日前感冒引发的后遗症、几天就会好，未料情况不但没改善，连下肢都开始无力，上完厕所难以起身、想化妆也没力气，经接受神经传导及腰椎穿刺抽取脊髓液检查，确诊为「急性去髓鞘性神经炎」。

亚洲大学附属医院神经内科主治医师黄紫英指出，急性去髓鞘性神经炎是罕见的免疫相关疾病，每10万人中约1至2人会罹患，好发于年轻成年者或55岁以上年长者，临床症状包括肢体麻木、无力，少数人会下背疼痛，约半数患者发病前可能有感冒等感染病史。

黄紫英介绍，急性去髓鞘性神经炎发生原因为人体遭感染后，自身产生的抗体反攻击包覆在神经表面的髓鞘，造成神经发炎病影响讯息传递，若出现症状后未积极处置，约2成患者可能恶化导致呼吸衰竭。

医疗团队利用血浆置换方式移除在患者体内作怪的抗体，经5次置换后，赖女已可正常活动并顺利出院。黄紫英强调，急性去髓鞘性神经炎多数预后不错，但约有3％患者日后仍可能复发。